新生宝宝脐疝该怎么护理 平时多注意观察
时间：2016-06-22 08:54 作者：小鑫 点击： 次新生宝宝可能会发生脐疝。脐疝是新生宝宝时期的常见病。婴儿在出生后不久，有时可以看见新生宝宝的脐部有鼓起的圆形小肿块，宝宝安静或躺着时突出的肠子返回腹腔，小肿块可消失;宝宝坐立、咳嗽、打喷嚏、哭闹时，小肿块又会鼓起来，由腹部内脏从中向外突起，这就是脐疝。这该如何去护理呢?育儿小编来为你想办法。
图片来源于华盖
●新生儿脐疝是怎么回事
经脐环脱出的疝称为脐疝。 脐位于腹壁正中部，在胚胎发育过程中，这各腹壁最晚闭合的部位。同时，脐部缺少脂肪组织，使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起，成为全部腹壁最薄弱的部位，腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝。
在人体胎儿时期，通过脐环部位有二条动脉、一条静脉、卵黄管及脐尿管与母体相连，以获取营养。在胎儿出生前后，上述结构逐渐闭锁，脐环闭锁时形成脐凹陷。如果闭锁不全或延期闭锁，刚胎儿出生后出现畸形及形成。由脐环处突出的疝称为脐疝。临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种。前者远较后者多见。
小儿脐疝是在患儿脐部可见一球形或半球形可复性肿物。小儿安静卧位时，肿块消失。当用力、哭闹、咳嗽、直立等使腹压增大时肿物出现，肿物高出肚脐3——4厘米，皮肤表面亮亮的，像是要破的样子。但以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔，并可听见咕噜咕噜水声，亦可摸到未闭的脐环。有时患儿会出现呕吐、食欲不振等现象。
有些小宝宝，尤其是未足月的早产儿，脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块，这就是"脐疝".它小如黄豆大小，大的可像核桃，当小儿平卧，安静时，肿块消失，而在直立，哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到"咕噜噜"的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。
●新生儿脐疝怎么办 如何治疗
尽管新生儿断脐后在腹壁形成一薄弱区，但随着宝宝的发育，腹壁肌肉逐渐增强，脐环缺损会逐渐变小，加上小儿无端哭闹的减少，典型脐疝绝大多数可在1-2岁间自愈;此外，脐疝嵌顿的机会远低于腹股沟斜疝，即使嵌顿也容易复位，故脐疝一般无须特殊处理，医生只是给予解释。对部分较特殊的病例采用如下的方法：
个别脐环偏小，小儿又爱哭闹，屡发脐疝嵌顿者，可试用"胶布粘贴法"，以加速脐孔闭合。粘贴胶布应为医用胶布，宽约5厘米，长度超过病儿腰围6-10厘米，一侧胶布端剪小像舌头样伸出(长约5厘米)，另侧胶布中间开横口，以便让对侧舌头样胶布插入后粘贴。胶布经过的腰背部可内垫纱布，粘贴时必须使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次，可连续贴用3-6月。使用中注意保护皮肤，防止起泡糜烂。粘贴要领是：适度贴紧，每次粘贴均使脐现变小，以促使脐称愈合。为防止胶布滑脱，外面也可加弹性带(松紧带).由于胶布粘贴有一定的难度和合并症，以上操作应由医务人员完成。另一种方法为"弹性腹带"，此法对新生儿、小婴儿尤为适用，可先选用，通常白天佩带，夜睡时松下，并经常调节松紧度，以起到既防止脐疝过分膨出，又保证小儿饮食入量和腹部发育。弹性腹带操作较简便，家长完全能够胜任，而且受到过分忧虑的家长(特别希望宝宝能得到治疗)的欢迎。有些家长沿用旧习，采用大铜钱或硬币以布带勒紧腹部，企图挡住脐疝膨出，既无疗效，还可能造成损伤，所以应弃之不用。
若病儿2-4岁以后脐疝仍不愈合、或脐环径较大(超过2厘米)，或内脏与脐疝疝囊有粘连(疝内容不能完全复位)以及少数不典型疝持久不愈者，可考虑脐疝修补术。
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●新生儿脐疝怎么护理
护理新生儿脐疝要平时注意观察。妈妈不需要每天按压脐部，来观察肠子是否跑出，只要在平时注意观察就可以了。比如在给宝宝换尿布或宝宝睡觉时，顺便观察脐部外观即可。在宝宝比较放松、情绪比较平静时，脐部的小包会稍微下陷一些，就像吹饱的气球稍微放了一些气，表皮变得皱皱的，但是，当宝宝开始活动或哭闹时，脐部的小包又会变得较为饱满。
还要注意不宜用东西压着肚脐。有些妈妈用硬币直接压住凸出的脐部，希望通过压力来改善状况。但是，不论用硬币压，还是用胶带或衣物缠住，对脐疝气都没有实质疗效，反而容易出现接触性皮肤炎，特别是在夏天，更容易因为闷热而出现痒疹。
在给宝宝穿衣服、换尿布时，并不需要刻意避开患有脐疝气的部位，只要注意做好照护工作，保持好皮肤的完整性即可。
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