怎样发现新生儿听力异常 专家来为你支招

　　许多爸爸妈妈都认为小儿刚出生时听力还未发育，听力发育起码得满月。其实不然，宝宝在妈妈肚子里时听觉系统就已经基本成熟了，新生儿可以对一些声音作出特定的反应，还能从声音来源中获取安全感!新生儿听力发育标准是怎样的?作为父母该如何发现新生儿听力异常?如何预防新生儿听力障碍?一起来看看!

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●新生儿什么时候有听力

　　以前人们认为，新生儿刚生下来都是耳聋的。但随着科学发展，研究表明，胎儿听觉感受器在胎儿6—7个月时就已经基本成熟。在超声显像下观察，可以看到胎儿在外界声音刺激下会产生眨眼反应，说明胎儿已经能感受外界声音了哦。

　　正常的新生儿一出生就有听觉定向能力。新生儿喜欢听人的声音，特别是妈妈的声音。当妈妈在新生儿耳边叫宝宝或者叫新生儿的小名时，他的头立即会转向妈妈那边，并亲热地看着妈妈，脸上表现出很高兴的样子。新生儿出生还不到3天，就会表现出对妈妈声音的偏爱。如果爸爸妈妈各站在宝宝的一边，同时叫宝宝，一边是父亲的声音，另一边是母亲的声音，大多数的新生儿喜欢听母亲的声音，并将眼和头转向妈妈这边，这可能是因为胎儿在子宫内听习惯了妈妈的声音的缘故。爸爸也不要感到灰心，只要长期陪着宝宝让宝宝习惯爸爸的声音，宝宝很快也会对爸爸的声音作出反应哦!

　　科学家曾经对新生儿听力做过实验，当妈妈在宝宝看不到的地方呼唤宝宝的名字时，10-12天的宝宝会把头转向妈妈的方向，而对其他的妇女呼唤没有什么反应。如果妈妈在给宝宝喂奶、换尿布、洗澡的时候，经常叫宝宝的名字，5-8天后，大多数的新生儿就会对妈妈的呼叫有反应。

　　宝宝反感噪声的干扰，喜欢听人说话的声音。在胎儿期感觉器官已经初步完善，凡是受到子宫外的刺激都能以一种潜移默化的形式储存于大脑之中。爸爸妈妈与胎儿的对话，以及对宝宝起的小名，胎儿都会铭记于大脑之中。当宝宝出生后，在哭闹的时候，家长呼唤他的小名，新生儿会感到安全感，会很快安静下来。所以，在孕期进行胎教十分必要。

●怎样发现新生儿听力异常

　　卫生部规定，新生儿2-7天可做听力筛查。常用新生儿听力筛查方法有两种，一种称为耳声发射法，就是将很小的耳塞插入新生儿外耳道，然后播放一定强度和频率的卡嗒音。正常的听觉器官(耳蜗)能对这种声音产生回音，后者能被耳塞内的接收器捕获和记录，经过仪器内的微电脑分析并作出判断。只要孩子安静，整个检查过程可在1-2分钟内完成。根据电脑数据分析可以判断宝宝听力是否正常。

　　另一种方法为自动脑干听觉诱发电位检测，基将多个小电极置于宝宝的头部和颈部，并通过耳塞播放经过特殊设计的卡嗒音，然后利用计算机记录耳蜗后听觉通路(脑干及邻近区域)的电位变化(对声音的反应)，经过计算机分析后得出结论。两种方法中，耳声发射法在临床上更为常用。

　　一旦自己的宝宝不能通过听力筛查，父母往往会产生焦虑和不安。但爸爸妈妈需要对听力筛查结果有正确的认识，一般来说，不能通过听力筛查仅仅表示听力学意义上可能存在异常，可能存在耳蜗的异常，也可能由于耳道狭小或堵塞影响了声音的传导(如在新生儿早期，羊水或胎粪等可能堵塞耳道)，还可能是环境噪音过大或孩子配合不佳(活动或哭吵)所致。另外，检查人员缺乏经验有时也可能对结果造成影响。

　　因此，听力筛查可以说只是一次实验结果，并不是详细的听力学评估，筛查报告单上一般也不会写上正常或异常，而是表达为“阴性”或“阳性”，“通过”或“未通过”等。如果首次筛查不能通过，父母不必过分担心，但必须进一步复查。若经过2-3次复查仍无法通过，则应采用脑干听觉诱发电位检查，争取在出生后3个月内作出明确诊断。

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●宝宝的听力障碍如何预防

　　目前，对新生儿先天性耳聋的因素尚未完全认识，但据统计发现新生儿听力障碍与以下高危因素关系较密切：耳聋家族史，宫内感染(如巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等)，颅面部畸形，早产或极低体重儿(体重小于1500克)，多胎，母亲滥用药物(如庆大霉素)和酒精，母亲糖尿病，染色体异常，以及一些与感觉神经性或传导性耳聋有关的综合征等，可见产前检查排畸十分重要。

　　有些新生儿在出生时并无听力障碍，但由于后天因素的影响破坏了听力，如脑膜炎、使用耳毒性药物、严重黄疸、严重窒息、以及其他严重疾病而长时间住新生儿监护病房，均为听力障碍的高危因素。

　　专家建议，孕妈妈应加强自身保健意识，保持孕期身体卫生整洁，保证摄入营养合理，使胎儿避免不良接触，加强妊娠期和围产期保健，做好胎儿和新生儿疾病防治，能在一定程度上减少听力障碍的发生，但由于病因复杂，完全预防该病的发生尚不可能。因此，加强新生儿听力筛查，及时发现听力障碍并早期医疗干预，是小儿聋哑最有效的预防措施。