妹妹救4岁哥哥一命 上海脐血库实现＂小宝救大宝＂8例

　　东方网11月25日消息：妹妹35天前出生时存储的一份脐带血，今天将输注给她患有极重型再生障碍性贫血的4岁哥哥。迄今为止，上海脐血库共实现"小宝救大宝"8例，这是其中供者年龄最小的一例。

　　负责将亲妹妹脐带血造血干细胞移植给哥哥安安(化名)的，是上海儿童医学中心血液科主任陈静。对于脐带血造血干细胞在许多严重疾病治疗中的关键性作用，陈主任深信不疑。她希望一个月后，层流病房内的安安能够平安出仓，再创一个新的生命奇迹。

　　兄妹俩的父母则抱着刚满月的女儿，久久守在了安安的病房门外。这对来自江西高安的普通的农民，为了安安终于等到的"活命"机会，可谓心力交瘁。今年8月，因为食欲不振和连续发烧，儿子被当地医院确诊为重型再生障碍性贫血。突如其来的打击，令老实本分的夫妻俩手足无措。听从别人指点，他们带着"患了绝症"的儿子来到了上海。

　　移植方案三种选择

　　重型再生障碍性贫血患者随时都有生命危险，而移植方案无外乎有三种:一是进行脐带血造血干细胞移植，二是使用患者父母的半相合造血干细胞进行移植，三是寻找合适的供者提供造血干细胞进行移植。

　　然而交到上海儿童医学中心血液科专家手里的，却没有那么多"选择":父亲检测乙肝呈阳性，母亲尚在怀孕期间；虽然同胞兄弟姐妹间的配型只要有一半位点相合即可考虑移植，成功率远大于非血缘供者，但安安病情十分严重，有可能熬不到小宝宝生下来。于是，他们紧急找中华骨髓库进行配型。经过一段时间的数据库配型寻找，有一位与安安9/10位点相合的骨髓捐献志愿者表示愿意捐赠，并接受了体检。

　　兄妹"配对"手术成功

　　在等待结果的一个多月时间里，医院一方面安排了免疫及对症治疗，维持安安的生命；另一方面也及时建议，在母亲第二次生育时，一定要选择储存脐带血，为患儿的造血干细胞移植做一个"双保险"。事情果真出现了波折－－就在一切都朝着顺利的方向前进时，骨髓捐献者无故"反悔"，妹妹存下的脐带血造血干细胞，成了救治安安的唯一希望。

　　4岁的哥哥安安是幸运的，小妹妹的脐带血可以救他！更幸运的是，兄妹两人HLA高分配型结果显示，10个位点完全相合！著名骨髓移植专家陆道培院士表示，脐带血配型点位全相合，其移植效果比骨髓移植恢复还要快。他曾用双份脐带血对95公斤大体重成人进行移植手术，并获得成功。

　　今天的"小宝救大宝"手术，是上海儿童医学中心与上海脐血库建立合作关系以来的91例脐带血造血干细胞移植，也是今年合作的第20例移植手术。

　　【脐带血的"贡献"】

　　据上海脐血库对已成功完成的1035例脐带血造血干细胞移植的统计，接受移植患者中体重超过30公斤的占76.56％的，患者年龄超过18岁的占到53.76％，患者移植后两年的存活率达82.8％。

　　自从1988年法国完成世界首例脐血移植，经过20多年的探索与发展，脐带血造血干细胞移植已经非常成熟，不仅能用于治疗白血病，还可以治疗遗传性及先天性疾病、代谢性疾病、血液系统和免疫系统疾病等多种疾病。目前，脐带血已经成为继骨髓、外周血之后的另一种重要造血干细胞来源。全球迄今完成的脐带血移植病例有近4万例。