为何不及时通报产妇死讯? 院方:家属激动 医生怕挨打

　　8月10日，湖南省湘潭县妇幼保健院一名产妇在做剖腹产手术时，因术后大出血死亡。产妇家属认为，产妇是非正常死亡，医院在抢救方面存在问题，并称本该在抢救的医生和护士全体失踪。湘潭县卫生局昨日回应称，产妇系因羊水栓塞引发多器官功能衰竭而死，目前湘潭县卫生局、司法局已介入调查。

　　家属：产妇死在手术台上 医生护士都不见了

　　据了解，张女士今年27岁，9日凌晨4时有了临产的迹象。10日上午，张女士的丈夫刘先生带着妻子住进了湘潭县妇幼保健医院待产。上午11时，妇科医生给张女士做了一系列产前检查，胎位正常，但由于胎儿较重，医生建议做剖腹产。随后，张女士被推进了五楼的手术室。12时5分，手术室护士告诉家属，产妇顺利产下宝宝。

　　据刘先生说，孩子被护士抱出来后，张女士一直没有从手术室内出来。半小时后，护士通知一直守护在手术室外的刘先生，称产妇出现大出血，需要输血，让其赶紧签字。一小时后，护士又通知他，称出血情况没止住，要其赶紧去买止血药，刘先生立刻到一楼缴费。

　　下午3时，医院请来市里专家进行协商，进进出出，好像很急的样子。5时左右，一名护士从手术室出来通知刘先生，称产妇大出血，必须切除子宫，需要刘先生签字。刘先生听了心里凉了半截，但想着只要妻子能活命，怎么都行。

　　家属又等待了好几个小时，直到晚9时，刘先生听到有人在议论，说产妇已经死了。情急之下，刘先生上前使劲拍打手术室大门，这时出来一个自称代理院长的人，称产妇仍在抢救，有脉搏。

　　晚11时，刘先生再次敲门，询问情况，可此时手术室内没有任何人回答他，而且手术室的门被反锁。刘先生撬开手术室的大门，看到了令他难以置信的一幕：妻子躺在手术台上，满口鲜血，再也没有了呼吸，而医生和护士却全体消失不见，房间里只有一些不明身份的人在吃槟榔、抽烟。

　　院方：死因锁定为羊水栓塞 医生不是失踪是撤离

　　湘潭县卫生局昨日就此通报称，产妇张某胎儿娩出后，产妇出现呕吐、呛咳的症状，初步诊断为“羊水栓塞”。院方立即启动院内、县、市孕产妇抢救绿色通道，市、县有关专家主持抢救，但产妇因羊水栓塞引起多器官功能衰竭，经全力抢救无效于10日晚9时30分死亡。

　　当事医院的一名医生自称看过产妇的病历。据这名医生称，张女士于8月10日12时5分顺利产下婴儿，随即出现产后大出血；下午1时，检验科电话报告，产妇凝血功能明显异常，纤维蛋白原检测不出，初步诊断羊水栓塞；下午2时20分，患者在手术台上出现心跳呼吸骤停，经积极抢救，5分钟后心跳呼吸恢复；下午3时左右，湘潭市中心医院专家到达该院，认同羊水栓塞的诊断，建议切除子宫，医生于下午5时15分切下子宫；晚9时后，仍未能抢救成功，院方宣布患者死亡。

　　院方称，患者死亡后，该院副院长与患方在手术室门口沟通被围攻。晚11时左右，患方强行破门，冲入手术室，此时院方已经完成尸体护理，人员撤出了手术室。家属所说的“吃槟榔者”，是因为冲击原因脱下工作服在值班室内的医务人员。院方同时表示，整个事件过程中，院方积极抢救，进行了多次病情告知与沟通。

　　调解：家属向医院索赔120万 相关部门已展开调查

　　据悉，目前医患调解正在进行中，张女士的家属向医院索赔120万，院方暂未接受。湘潭县卫生局副局长齐先强11日在接受采访时介绍，张女士死亡原因的调查在事发当天就已经展开，初步调查结果为“因羊水栓塞引起的多器官功能衰竭”，如果要出具正式的死因调查，就需要有关部门进行尸检等技术鉴定，但这需要家属的同意。

　　齐先强表示，目前产妇病历已被湘潭县医疗纠纷人民调解中心封存以备调查，该机构已经为医患双方进行过四次调解，但效果均不理想：“矛盾主要存在两方面，一、家属不理解为何‘羊水栓塞’产前未检查出，也不了解这种情况的凶险性；二、家属索赔120万，医患双方对于补偿款数额未达成一致。”

　　齐先强说，官方已告知并建议张女士的家属通过司法程序解决此事，“这样医院到底有多少责任会很清楚，该赔多少就赔多少。”他表示，如果家属同意司法解决，官方会为其提供法律援助。张女士的家属则认为，医生在抢救方面存在问题，但医院方面一直没给家属一个关于推迟告知死亡时间原因的确切答复。目前，湘潭县卫生局、司法局等相关部门已介入调查此事。

　　产检查不出 发病很迅速

　　羊水栓塞：产科最凶险并发症

　　羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞的发病率虽然只有大约两万分之一，但孕妇和胎儿死亡率高达80%，是产科最凶险的并发症，也是孕产妇死亡主因。这也是人类医学至今未能攻克的疑难病例。

　　医学专家指出，对于羊水栓塞，至今人类医学的产前检查对此仍没有找到查出先兆的办法，也就没能研究出足够的措施来预防。此外，在这种病例中，胎膜破裂后病人病情发作非常迅速急迫，抢救往往来不及。

　　为何不及时通报产妇死讯？

　　院方：家属情绪激动 医生怕挨打

　　在产妇死亡事件中，目前家属的质疑焦点在于：为什么不在张女士死后马上通知家属？医护人员去哪了？昨晚，湘潭县妇幼保健院副院长杨剑就此作了解释。

　　按照医院方面的说法，张女士死于当晚9时30分，而据张女士的多名亲友称，他们是在晚11时以后破门进入手术室，才知道张女士已经死亡。医护人员为何不将死讯及时通知家属？对此，杨剑说，这是因为当时死者家属情绪激动，为了稳定家属情绪，才没有直接通知守在手术室外的家属，但却想办法先通知了产妇所在村庄的村支书。

　　杨剑同时承认，死者家属破门而入时，确实没有医护人员守在死者遗体身边，因为当时医务人员害怕被情绪激动的死者家属殴打，因而脱下了手术服，在旁边的值班室休息。