冬日暖流 女护士怀抱患儿边工作边喂奶(2)

　　闯生死关 1岁9个月体重仅5.1公斤

　　照片上的润润很瘦小，但是睁着大大的眼睛，捧着奶瓶的样子十分惹人心疼。但是看上去像个新生儿的润润竟然已经1岁9个月，体重仅有5.1公斤，这都是因为润润患有严重的先天性心脏病，严重的心脏畸形，心源性恶病质让全身多个脏器功能衰竭，死亡率高达90%，被志愿者发现时，已经是奄奄一息、命悬一线。

　　今年9月，润润被送入四川大学华西医院心内科，心脏衰竭、肝功能衰竭、呼吸衰竭，意识昏沉，全身严重水肿、严重营养不良。

　　启动紧急救助通道、急入小儿ICU(重症监护病房)、人工呼吸机辅助呼吸……小儿ICU医疗组组长邓丽静告诉记者，消肿后的润润体重最轻的时候仅有3公斤多一点，肌肉严重萎缩得皮包骨头，别说像其他小孩子一样爱动，润润连哭的力气都没有。“单说营养不良，应该都是我们接诊过的最严重的患儿”。

　　医院多学科会诊后认为，导致孩子病情严重的根源在于心脏，手术治疗可以根治，也就是说，润润完全可以过上健康的生活。

　　但润润面临的是过五关斩六将般的生命关卡，例如基本的营养支持。“肠道萎缩，根本耐受不了，稍微多一点就腹泻、心衰。”邓丽静说，为了找到孩子能承受的营养支持，医护人员把静脉和鼻饲的营养精细到了毫升，根据孩子能消耗的卡路里重复增减。按摩床对肌肉萎缩的润润来说太硬，医护人员细心地把床单叠成小窝让润润躺在里面，每天监测体重，哪怕是长了一点点，都会很高兴，说明情况正在好转。

　　“最怕突然感染，可能随时(人)就没有了。”邓丽静说，润润在ICU一住就是2个多月，一点点看着她的脸圆润起来，手能扯被子、大眼睛会冲着人笑，第一次可以喝奶，润润一口气喝了60毫升。“她很坚强，应该是感受得到身边人的力量，能把她救回来，也是一个生命奇迹”。

　　两次开胸 心脏在“空气”中跳动48小时

　　要根治润润的病情，必须手术，分为两次进行的手术，已经最大限度地考虑到润润的实际身体承受能力，但手术不得不做。

　　“第一次应该说是先要把她从死亡线上拉回来。”华西医院心血管外科副主任医师赁可告诉记者，首要任务是缓解孩子糟糕的身体状况，以便进行根治手术。

　　最关键的，还是第二次手术。第一次手术3周后，润润接受根治手术治疗，开胸修复心脏后，医生并没有立即缝合，而是让心脏在“空气”中跳动、恢复。

　　“这是我们在处理十分危重的病人时常用的措施。”赁可说，因为润润身体条件实在太差，强行缝合会导致心脏负荷过大，因此，采取专用的无菌薄膜覆盖，医生可以通过透明的薄膜24小时监控，“这是最艰难的时候。”大约两天，心脏功能达到承受条件，才缝合胸腔，医护人员们这才松了一口气。

　　但这还没有结束，“脑功能、肾功能、肠道功能，包括她身体菌群重建，这是漫长的过程。”赁可说，每一道关口都是医护人员和润润一起迈过的。值得高兴的是，举多学科团队之力，润润已经进入了后期恢复的状态。12月9日，润润转入骆敏所在的综合病房，陪着她的，是ICU医护人员买给她的拨浪鼓，和医护人员的悉心照护。

　　为润润支付医疗费用的一家公益慈善基金项目总监吴秀和告诉记者，目前孩子的医疗费用是由基金会承担，考虑到家庭条件困难，在孩子病愈出院后，将把实际情况向当地政府反馈，寻求帮助。