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女婴心脏半个鸽子蛋大 从业20年医生手术也“战战兢兢”(2)

时间:2016-11-26 09:35 作者:小波 点击:
导读:这几天,怀孕26周早产、出生时体重仅700多克的女婴茜茜(化名)终于度过了最危险的阶段。在此之前,这个女婴除了面临早产儿的所有风险外,还被查出患有先天性心脏病——动脉导管未闭,卵圆孔未闭。

▎拿了20多年手术刀的医生 第一次在手术前觉得战战兢兢

  考虑到孩子太小,新生儿科尝试通过药物治疗促使其导管闭合,但是,女婴的动脉导管相对身体而言显得粗大,几轮治疗均无效,外科手术成了唯一的方法。

  46岁的赵琦峰给新生儿做手术已有20多年了,他给自己的微信取名叫“一把手术刀”,但面对这样一台手术,他形容说还是有些“战战兢兢”。

  主要是因为,茜茜的身体实在太小了,根本承受不起常规的心脏手术强度。于是,赵医生和他的小伙伴们只能选择“体内循环”,对她进行手术。

  “形象一点说,我们可以把孩子的胸腔比作一个箱子,里面放着一个充气的塑料袋。这个塑料袋就是茜茜的心脏,而且十分脆弱,只有半个鸽子蛋般大小。我们要做的就是,在不损伤塑料袋分毫的前提下,在箱子里找到她的动脉导管,然后进行人为结扎、闭合。”赵医生说。

▎好运眷顾小天使 女婴已度过最艰难的时期

  记者了解到,11月初,赵医生和他的团队根据茜茜的情况,制订了全面详尽的手术方案,由心胸外科、新生儿科、麻醉科组成团队,一起进行这台手术。

  “这个手术的难度还不仅在于手术本身。”赵医生说,因为孩子太小,在手术过程中,不仅需要全身麻醉,还需要对周围温度、湿度进行把控,“不然,即使心脏手术成功了,其他哪怕一丁点失误,也会导致最坏的结果。”

  11月11日,茜茜手术开始。用了1个半小时,赵医生的团队成功做完了手术,茜茜也成为国内体重最轻的早产儿心脏病手术患儿之一。

  这几天,躺在医院新生儿科重症病房的茜茜,体重相比出生前还轻了一些,整个人只有成人巴掌大小。但医院新生儿科主任陈尚勤说,目前茜茜恢复得很好,已挺过最艰难的时刻。

  “接下来,因为婴儿还患有肺炎、支气管肺发育不良等病情,还将面临所有早产儿都需要跨过的呼吸、感染、喂养等几个关卡。”陈尚勤说,但总体而言,孩子成功存活下来的可能性已经很大了。

延伸 · 阅读

▎早产儿的护理

  早产儿在脐带脱落、创口愈合后才予沐浴。在不沐浴时,上半身在暖箱内进行擦澡护理,包裹上半身后再抱出清洗臀部。体重在1000~1500g以下者,可用消毒植物油或滑石粉轻擦皱褶处,以保护皮肤。护理中着重做好下列三点:

  1. 装备

  预备必须的装备:如氧气筒(机)、抽痰管、喂食管及喂食空针等,视宝宝出院时的状况而定,需于出院前即事先准备。

关键字:早产,女婴,手术

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