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女孩2岁时吃饭摔倒筷子进肺 21年后咯血才发现(2)

时间:2016-11-11 09:44 作者:小波 点击:
导读:十几天前,身体一向健康的小张突然咯血不止。经CT检查发现左肺异物,手术探查一根12厘米长的筷子已纵贯左肺上下叶,且部分已腐蚀变细、变色!小张怎么也想不到,这危及她生命的,竟是21年前吃饭时的一场意外……

【手术】一直在大咯血,随时危及生命

  小张住进了三门峡市中心医院,也收到了一张病危通知书。

  “她一直在大咯血,如不马上手术,随时会因为大咯血导致窒息危及生命。”三门峡市中心医院胸外科主任医师楚社录告诉记者,以前,异物进入肺部的病例也有,使用纤维支气管镜等技术,便可以顺利拿出。但这根异物有12厘米长,21年时间在左侧肺里,纵贯了整个左肺的上下叶,且距离大动脉非常近,已出现肺部破裂出血等情况,给手术增加了很大的不确定性。

  楚社录说,这样的情况在三门峡市是首例,连省肿瘤医院胸外科主任许金良也表示,该情况在国内很罕见,国际上也未见报道。

  楚社录和全科医生多次商讨方案,并邀请许金良教授等参与会诊,最终结合实际病情,决定对小张实施左肺切除,以达到最理想的疗效。

  11月3日,经过3个小时,手术顺利完成。11月5日,小张病情稳定转回胸外科康复治疗。

  因在手术中大咯血,小张失血过多,需要输血,同时,三门峡市中心血站库存血告急。见此情况,楚社录发动全科医护人员为小张献血,共1200毫升,帮其渡过难关。之后,医生也在小张的左侧肺部内找到“元凶”:确为21年前的那半截筷子!

【疑问】吞食异物一般会进胃里,半截筷子咋会进左肺?

  “不可思议!”楚社录告诉记者,平常人吞食异物后,一般会通过食道进入胃内。若不慎通过气管进入肺部时,一般进入右侧肺部的可能性大,因左侧肺与气管的夹角较大,相对困难。且进入的大多是花生米、瓜子皮等体积很小的食物,像12厘米长、零曲度的筷子进入左肺,真的不可思议。

  “就小张来讲,其2岁时摔倒后口腔生生将筷子折断,断茬的筷子未伤及气管,之后又阴差阳错进入左侧肺部,而且呆了21年,未影响其正常生活,真的难以想象。”楚社录说。

  此外,这次小张出现大咯血,是因为筷子在肺部内通过呼吸作用反复移动,在肺部内摩擦,造成肺部溃疡,最终破裂出血导致。小张的左肺部已损毁。

  据楚社录介绍,小张左侧肺部切除后,已度过危险期,目前正在康复治疗中。该手术对其呼吸系统影响不是很大,但因肺活量减少缘故,也要注意不能剧烈运动,不能生气、劳累等。

关键字:咯血,异物,手术

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