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发现男宝宝尿道下裂及时就医

时间:2015-05-16 11:00 作者:起跑线 点击:
导读:发现男宝宝尿道下裂及时就医。
    读者:我儿子出生时,阴茎外观不太正常,医生说是尿道下裂,请问这是什么?

    张婷:尿道下裂是儿童泌尿系外生殖器最常见的先天畸形之一。患儿出生时阴茎外观异常,尿道开口不在阴茎的最顶端,而可能在阴茎体的任何位置,因此,多数患儿周岁能行走,却不能站立排尿。目前大约每250名新生儿中就有1人患病,另据粗略估计,每125名成活男婴中就有1人发病,且随着环境因素的影响及辅助生殖技术的应用,尿道下裂的发病率逐年增加。尿道下裂只能通过手术矫治,手术矫治的目的是使异常的外观接近正常包皮环切术后的外观。手术内容主要包括:矫正阴茎下弯,使尿线向前,患儿能站立排尿,尿道开口位于或接近正常开口。建议发现尿道下裂或者阴茎外观异常的家长,及时带男宝宝就医。

    读者:一旦发现尿道下裂,就需要立即进行手术治疗吗?

    张婷:根据美国小儿泌尿外科协会的尿道下裂诊疗指南建议,尿道下裂患儿宜于3-4月龄时实施手术治疗。目前,因人种差异、家属护理水平差异、诊疗经验差异等因素,建议我市区域范围内的患儿在1周岁左右实施手术治疗。不过也可根据患儿阴茎外观的条件,适时提前手术。

    读者:尿道下裂术后会影响今后的生育吗?

    张婷:男性是否具有正常的生育能力取决于精子的质量,而不是阴茎的外观,当然心理因素起一定的作用。尿道下裂手术会使阴茎外观接近正常,从而为排精创造良好的条件。尿道下裂的治疗属于较复杂的重建类手术,术后的并发症主要包括尿道瘘、尿道狭窄、尿道裂开、下弯复发。我科开展尿道下裂手术近35年,尿道下裂手术经验丰富,术后严重并发症发生率较小。最常见的并发症是尿道瘘,简称尿瘘。尿瘘对患儿的排尿生理影响较小,且术后再次修补也较为简单,家属不必过于紧张。
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