极度早产儿低氧血症或心动过缓最新研究(2)

　　该研究中，运动障碍指根据粗大运动功能分级系统分类，Ⅱ级以上（含Ⅱ级）。Ⅱ级的孩子在自如完成以下动作的时候会受到限制：动作转换、在户外和社区行走；在开始行走的时候需要使用辅助设备；活动的质量以及完成粗大运动技能的能力，如跑和跳等。认知或语言发育迟缓是指根据 根据贝利婴幼儿发展量表第三版，评分低于 85 分。

　　研究结果如下：可用的饱和度和脉搏数据中位数为 68.3 天（四分位间距，56.8-86.0 天）。该研究所记录到的受低氧血症影响的 10% 患儿，影响时间最少的为 0.4%，最多的为 13.5%。关于心动过缓的研究，相应值为 0.1% 和 0.3%。该研究对 972 名婴儿的主要终点事件进行确定，目前确定有 414 名婴儿（42.6%）发生。

　　低氧血症可增加婴儿 18 个月月龄时的远期死亡或残疾的估计风险，低氧暴露的最高十分位为 56.5% ，最低十分位为 36.9%。且值得注意的是，这种关联在低氧血症发作持续至少 1 分钟时更加显著。对次要终点事件进行确定时发现，低氧暴露时间延长，相应风险也增加。心动过缓尚未能改变低氧的预后。

　　研究发现，不同的氧饱和度目标值，可使长期低氧暴露与 36 周胎龄或 18 月龄时的主要死亡原因之间的关联出现差异。该研究中，目标范围为 85%-89% 随机组中，该关联就不如氧饱和度目标范围为 91%-95% 随机组明显。存活至 36 周矫正胎龄的极度早产儿，生后 2-3 月中长时间低氧与 18 月后的不良预后有关。所以，有必要进一步进行相关研究以预防此类事件。