空军总医院左贡医疗队紧急抢救危重孕产妇

　　患者34岁，是一位2岁孩子的母亲。她这次怀孕没有做任何产前检查，足月后，在家里自行生产，不曾想，2天过去，孩子没有生出来，于是，到乡里卫生院继续生。又是2天过去了，孩子还是没有生出来，但孩子的手臂却从妈妈体内伸了出来，皮肤剥脱，已经呈黑紫色。为了救命，她在家人的陪伴下，强忍着剧痛，骑着马走了一天的山路，一路颠簸来到县卫生服务中心。孕产妇见到医生的时候，颤抖着用藏语对在场医生说：“医生，我感觉自己快死了。救救我吧。”卫生服务中心的医生把这句话翻译给大家听，医疗队妇科主治医师吕佳会轻轻握了握产妇冰凉的手，一边安慰她，一边实施抢救。此时，产妇已经出现膀胱尿潴留，子宫强直性收缩。吕佳会马上为她进行了紧急超声检查，发现子宫内的孩子已经死亡，头颅严重变形，上肢卡在妈妈的子宫内。麻醉医生范勤配合吕佳会，试着用全麻的方式帮助孕产妇分娩，但是没有成功。

　　左贡县卫生服务中心条件有限，没有血，没有输血条件，术前术后都无法及时查凝血和生化。但是，如果不手术，孕产妇会子宫破裂，大出血。孕产妇生命危在旦夕，已经出现了子宫病理缩复环，也就是先兆子宫破裂，若不及时处理，定会发生子宫破裂、羊水栓塞，她的情况已经没有转上级医院抢救的机会了。医疗队员紧急商量，并远程请示了远在北京的医院妇产科主任童英和副主任刘华平，决定立即进行剖宫产手术。
 

　　孕产妇来院时血象很高，重度感染，卫生服务中心没有血库，条件非常差。在没有输血的条件下完成如此高难度手术，困难重重、风险极高，医生们的心都提到了嗓子眼。“一旦发生大出血，就很难确保孕产妇生命。但是，不手术，孕产妇必死无疑。我们没有选择了。”队长郑爱民说。

　　医生范勤快速做好手术麻醉，这时，突然停电了，队长郑爱民和急诊部主治医师张世杰一边用手机照亮，一边和卫生服务中心人员一同，紧急启动临时发电机。吕佳会和郑爱民相互配合，张世杰在台下负责巡回，麻醉医生范勤全力以赴确保手术安全，县卫生服务中心医务人员和医疗队员团结协作，在这场紧急抢救中与死神展开生命争夺战。

　　打开孕产妇子宫，一阵恶臭令医生们感到窒息，孩子的尸体在母亲体内已经腐烂，头颅缺损，露骨碎裂，宫腔内几乎没有一滴羊水，这场景令在场医务人员既心痛又震惊。医生将夭折的胎儿从母亲子宫内取出，发现，胎盘长时间感染，显得很脆。于是，小心地剥离着腐败的胎盘，并仔细清洗和擦拭着产妇的宫腔，“我们想尽可能保护好母亲的子宫，让她今后还能拥有正常生理功能。”吕佳会说。

　　经过医生们的全力抢救，一个半小时后，手术顺利结束，这位在死亡线上走过一遭的母亲渐渐苏醒过来，她那双茫然的大眼睛噙满了泪水。“手术成功，并不意味着抢救成功，术后，还要帮助她度过感染、DIC、大出血等危险期。”张世杰说。

　　8月20日中午，吕佳会通过微信发来语音消息：“手术后，产妇情况逐渐恢复，体温已经从40度降至37度，我们还要继续加强抗感染。”

　　我们为空军总医院医疗队员们在西藏高原创造了生命的奇迹点赞！同时，期待着这位年轻藏族产妇康复的消息。（空军总医院）