羊水栓塞的诊断，羊水栓塞的高危人群

羊水栓塞的诊断

羊水栓塞的诊断是很难及时、准确地做出来的，而这也正是处理羊水栓塞时的难题，需要了解清楚状况，并迅速做出正确诊断，从而才能及时、正确地处理羊水栓塞哦。

确切的诊断通常是在尸检时作出的，通过母体循环和肺部小动脉、肺毛细血管中的羊水物质证实。对于活着的病人，可从右心吸出血液，鉴定其中的胎毛、胎发或胎儿鳞屑，从而作出诊断。

其他用来确定羊水栓塞的诊断手段包括：

(1)拍胸片：可见右心房和右心室扩大、明显的弥散性肺水肿；

(2)肺部扫描：它可以显示某些栓塞区域灌注减少；

(3)中心静脉导管置入：初期由于急性肺动脉高压引起的中心静脉压升高以及最终由于大出血导致的中心静脉压大幅下降；

(4)凝血因子的检查：一般来说，在妊娠时凝血因子会增加，但是，由于羊水栓塞和DIC，血液无法凝结。

羊水栓塞的高危人群

有这样的一部分准妈妈其实更应该重视羊水栓塞的预防，因为她们的发病率较高，可以被视为羊水栓塞的高危人群。

以下这些羊水栓塞的高危人群更要学习以上的预防办法，产前跟医生进行良好沟通。预测可能发生的问题并跟家属提前做好应对策略的沟通。

1、高龄产妇；

2、经产妇；

3、多胞胎或羊水过多孕产妇；

4、有胎膜早破或人工破膜史孕产妇；

5、宫缩过强、急产孕产妇；

6、缩宫素（催产素）应用不当孕产妇；

7、剖宫产妇，随着剖宫产率的逐年增加，成为近年羊水栓塞的主要原因之一；

8、前置胎盘、胎盘早期剥离孕产妇；

9、子宫颈裂伤或子宫破裂孕产妇；

10、大月份钳产或真空吸引协助生产的孕产妇；

11、羊膜腔穿刺检查孕妇；

12、死胎不下或胎儿窘迫症孕产妇；

13、子痫症（妊娠毒血症）孕产妇。