葡萄胎是指孕妇在妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡。主要的症状是停经后阴道流血以及下腹胀痛。
很多患者在停经2~4个月后会发生不规则阴道流血,一开始量很少,容易被误诊为先兆流产。之后随着量的增多,而且反复大量流血,有时候可能会排出水泡样的组织,导致休克或者死亡。
当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。这个时候还会伴随子宫异常增大、变软,妊娠呕吐及妊高征征象,卵巢黄素囊肿,甲状腺功能亢进现象等。子宫异常增大、变软与绒毛水肿及宫腔积血有关;而妊娠呕吐及妊高征征象指的是孕妇呕吐现在加重以及会出现高血压综合征等;卵巢黄素囊肿是因为患者受到大量HCG的刺激双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变;甲状腺功能亢进现象是因为血浆甲状腺素浓度上升了。
葡萄胎是什么葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,因为长得像葡萄,所以称葡萄胎,亦称水泡状胎块(HM)。
葡萄胎主有两类。一类是完全性葡萄胎,这类葡萄胎因为胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,没有胎儿及胚胎组织可见。第二类是部分性葡萄胎,这类葡萄胎只有部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织还是可以看见的,但胎儿很多都会死亡,有时候可能会有较孕龄小的活胎或畸胎,但是却极少有足月婴儿出生。
恶性葡萄胎是什么恶性葡萄胎是指葡萄胎的水泡样组织超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移的葡萄胎。恶性葡萄胎发生的机会为5%~20%,葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。
恶性葡萄胎的另一特点是葡萄胎的绒毛脱落后随血循环转移至身体其他部位,破坏组织,形成大小不等的血肿。这种特征可以区分良、恶性葡萄胎的界限。因此,我们认为进入血循环而绒毛不造成所在部位破坏性病灶者属于良性,反之即为恶性。
葡萄胎形成的原因葡萄胎的形成因素有很多。葡萄胎患者很多出现在吃米的国家,因为研究发现,妊娠滋养细胞肿瘤患者血清中的叶酸活力很低,胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏。另外,饮食中如果胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的机会就会加大。也有人认为葡萄胎出现和种族有关,有报道指出美国黑人妇女葡萄胎的发病率是其他妇女的一半,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
还有研究认为葡萄胎和病毒感染、内分泌失调、孕卵缺损有关,认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,所以多发于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活也会影响葡萄胎出现。
葡萄胎的治疗方法葡萄胎一经发现,就要及时诊断清楚,清除的时候要注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并且应该避免引起后遗症。治疗的方法主要有:
1、清除宫腔内容物,用吸宫术清理,操作快,出血少。吸宫时最好低负压并尽量选取大号吸管,防止子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。刮宫手术可以替代。
2、预防性化疗。这种方法主要面对高危患者。高危患者指的是40岁以上,葡萄胎排出前HCG值异常增高,滋养细胞增生明显或不典型增生,葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值,出现可疑转移灶者等患者。用的是一种药物。
3、子宫切除术,主要是应用在40岁以上无生育要求的患者。
4、黄素囊肿的处理。
5、葡萄胎合并重度妊高征的处理,控制心衰,镇静、降压、利尿,待病情稳定后再行清宫。
日常生活中,葡萄胎的发生率也非常高。有些女性就会担心自己会怀上葡萄胎,不过葡萄胎它属于一种良性疾病,但如果出现恶性葡萄胎后,就会给身体带来严重的伤害。出现恶性葡萄胎会死人吗?
1、葡萄胎容易发生在妊娠之后,它是因为胎盘绒毛滋养细胞的增生,这样就导致细胞间质高度水肿,然后就形成很多小水泡。在这些水泡黏在一起形成串珠状的物质,就会被称为葡萄胎。
2、正常情况下,葡萄胎只会在宫腔内发生,并不会侵入到肌层,所以在出现葡萄胎时,只需要进行彻底的清宫手术就可以痊愈。
3、但是葡萄胎发生恶变几率也非常高,如果再出现恶性葡萄胎时,就会对身体造成更严重的伤害,而且在发生恶性葡萄胎后,就容易形成癌症,如果在没有发展成癌症后,是可以治愈的。
4、恶性葡萄胎对化疗十分敏感,所以在发现恶性葡萄胎时,一定要及时的进行治疗,可以选择清宫手术,并且采取一些辅助的化疗手段来进行治疗。
恶性葡萄胎的原因是什么恶性葡萄胎,属于一种恶性肿瘤,而且是严重的疾病。所以在出现疾病时,一定要积极的进行治疗。恶性葡萄胎具体由哪些因素导致的?
1、恶性葡萄胎发生到现在没有明确的原因。在曾经有些人提出恶性葡萄胎发生可能会与胚胎早期死亡有关系。还有些学者认为葡萄胎发生和染色体发生异常有一定关系。
2、据统计,有绒毛膜癌的患者或者是出现恶性葡萄胎,在发病之前有50%的患者都有过葡萄胎的现象。而且有25%患者会在流产之后发生葡萄胎,而22%的患者发生恶性葡萄胎是在正常妊娠之后。
3、出现绒毛膜癌以及恶性葡萄胎可能和日常的饮食有一定关系,如果经常以大米和蔬菜为主食,再出现恶性葡萄胎的几率会比较高。
4、对于这个病死亡率也非常高,但是随着化学疗法的开展,恶性葡萄胎以及绒毛膜癌的死亡率都下降到20%,所以在出现疾病时,患者不必太过担心,只要及时的进行治疗,是会治愈的。
恶性葡萄胎的症状有哪些女性在出现恶性葡萄胎时,一般会表现出症状。在出现症状时,一定要及时的进行治疗,这样才可以防止恶性葡萄胎带来的严重后果。恶性葡萄胎有哪些症状?
1、再出现恶性葡萄胎时,症状是在葡萄胎排出之后,会出现阴道不规则的流血,有时会出现大量流血,但有时也会出现小量流血。在出现异常时,一定要及时的到医院进行检查。
2、女性的子宫略大,并且比较柔软。如果在子宫中发生穿孔,就会出现腹痛,如果在子宫有出血现象,还会出现休克。出现这种情况时,就比较严重,所以在平时一定要注意。
3、如果葡萄胎发生转移到肺部,就会出现咳血现象,如果转移到脑部,就会出现脑溢血的症状,甚至会出现立即死亡,如果转移到肠道就会引起消化道出血。
4、如果恶性葡萄胎转移到子宫进阴道,外阴时,就会使局部出现蓝色的结节。如果这些结节发生溃破,还会造成大出血。这种情况对于女性来说是非常严重的。
恶性葡萄胎的治疗对于葡萄胎,大多数人都不是非常了解,更别说恶性葡萄胎。因此,很多女性在出现情况时,都比较蒙圈,不知道该怎么办。在出现恶性葡萄胎时,该怎么进行治疗?
1、有恶性葡萄胎的时候会有随时大出血的可能,所以在确定之后,一定要进行清宫手术,在进行刮宫手术之前,一定要做好全身检查。要采取吸刮术,而且这种手术的时间比较短,出血量也较少,也不容易发生子宫穿孔等。
2、如果患者的年龄接近绝经,而且没有生育要求,就可以进行全子宫切除手术。在进行手术切除,可以保留两侧的卵巢。如果子宫小于妊娠的14周,就可以直接采取子宫切除手术,在手术之后,还需要定期的随访。
3、如果贫血较为严重的患者需要少量多次的进行缓慢输血,还要严格地观察病人是否有出血的现象。等到患者的病情得到改善之后,再进行清宫手术,如果在活动时有出血现象,需要在清宫的同时还要给与输血。
4、如果患者的子宫有长期出血现象,或者是因为反复不洁操作,就容易发生感染,如果在局部发生感染就容易出现败血症。在治疗的同时,一定要给予抗炎药物进行治疗,而且还需要积极的纠正贫血以及电解质紊乱的现象。
恶性葡萄胎的饮食方法女性在出现恶性葡萄胎,除了需要积极地进行治疗外,在日常饮食上也需要多进行调理。因为有些饮食是可以保证疾病不会加重,所以在饮食选择上一定要特别注意。
1、首先,患者对食物的选择一定要新鲜,健康,卫生。不能吃生冷的食物,还需要以清淡的食物为主,少吃一些油炸性的食品,特别是路边小摊的东西就更不能吃。患者不能吃辛辣的食物,要戒烟戒酒。
2、患者的菜品要丰富,最好一餐中什么样的食物都有,这样可以给患者提供丰富的营养,避免出现反复吃一种食物造成营养缺失。
3、患者在平时可以多吃一些水果,因为这些水果中含有丰富的维生素,能够给患者多提供维生素的补充。而且维生素还具有提高患者抵抗力的作用,所以在适当的饮食中多补充一些对身体有很大帮助。
4、患者在平时的食物中可以多选择一些蛋白质的摄入,可以多摄入一些动物性蛋白质也可以多摄入植物性蛋白质,少食用一些甜食,以及油腻性的食物。
恶性葡萄胎对女性危害非常大,如果出现恶性葡萄胎后一定要积极的进行治疗,这样才可以防止恶性葡萄胎给自己带来的伤害。