多胎妊娠并发症，多胎妊娠的护理

多胎妊娠并发症

多胎妊娠会引起孕妇产生并发症，也会引起围产儿并发症。孕妇并发症有贫血、先兆子痫、羊水过多以及分娩期并发症；围产儿并发症，会导致双胎输血综合征、双胎中一胎死亡、双胎逆转动脉灌流、双胎生长不一致以及完全葡萄胎和共存胎儿。

孕妇并发症

1、贫血。妊娠期贫血对孕妇及胎儿都有十分不利的影响，如贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长迟缓、胎儿宫内窘迫、产后出血及产褥感染等并发症。

2、先兆子痫。由于多胎妊娠孕妇血容量增多，子宫张力大，更容易出现胎盘早剥及孕妇心力衰竭等并发症。

3、羊水过多。羊水过多可能会导致胎儿的神经系统以及消化道畸形。

4、分娩期并发症：

①分娩中易导致子宫收缩乏力而导致产程延长，易发生产后出血。

②发生胎膜早破及脐带脱垂。

③易发生胎位异常。

④可能发生胎盘早剥，威胁第二个胎儿的生命和产妇的安全。

⑤造成难产。

围产儿并发症

1、双胎输血综合征。受血者胎儿表现为循环血量增加，羊水过多，心脏扩大或心衰伴有水肿；而供血者循环血量减少，羊水过少、生长受限。

2、双胎中一胎死亡。

3、双胎逆转动脉灌流。这是单绒毛膜双胎妊娠的并发症。一胎心脏停跳，而从另一胎心血管系统中仍可得到部分血液灌注。这种情况的发生机率很低，但由于受血者胎儿的宫内心衰等原因胎死宫内的风险很高。通常应用脐带结扎来分开双胎。

4、双胎生长不一致。同一妊娠的两个胎儿间体重差异≥20%。

5、完全葡萄胎和共存胎儿。一个胎儿伴有正常胎盘，而另一个则是完全性葡萄胎。

多胎妊娠的护理

产前检查是每个孕妈都需要做的，方便了解胎儿的发育情况，以及自己是否有其它问题，及时治疗，同时也需要好好休息，日常生活饮食、作息要规律，保持良好的心态。

产科检查

如有以下情况应考虑双胎：1、子宫大于孕周；2、在妊娠中及晚期腹部触及多个肢体及两个或多个胎头；3、子宫较大，胎头较小，不成比例；4、在不同部位听到两个不同频率的胎心，或计数1分钟同时听胎心率，两音相差10次或以上。

休息

1、卧床休息：妊娠28～30周后，应多卧床休息，采取左侧卧位，左侧卧位可以增加子宫血流量，减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。

2、妊娠到28～30周，需服用硫酸舒喘灵片，每次1片，每日4次，至妊娠37周停药。

3、有子宫颈发育不良、内口松弛者，可在妊娠中期行宫颈内口结扎术。

4、有先兆早产征兆者，应及时住院接受治疗。

饮食

1、定期产前检查，测量血压。

2、食用新鲜而富有营养的食品外，限制盐、糖及动物脂肪的摄入量。

3、生活要有规律，保证每日睡眠在8小时以上。

4、衣着宽松，舒适。

5、如妊娠中期平均动脉压超过11.3～12.0千帕，可适当服用阿司匹林及钙片等。使孕期延长到37周以后。