血型不合导致溶血症吗，血型不合会影响怀孕吗

血型不合导致溶血症吗

近年来，随着生活质量的提高，优生优育的倡导，越来越多的夫妻开始注意怀孕期间可能出现的各种危险情况，血型不合会导致溶血症吗？这一问题，也成了人们日益关注的话题之一。

ABO溶血病理论上不发生于母亲AB型或婴儿O型，主要发生在母亲O型而胎儿A、B或AB血型，第一胎可发病，临床表现较轻，Rh溶血病一般发生在第二胎，临床表现较重。

ABO溶血主要引起黄疸，Rh溶血造成胎儿重度贫血，甚至心力衰竭。有报道ABO溶血病占新生儿溶血的85%以上，危害性更大的Rh溶血由于抗原型罕见只占10%左右。

尽管母婴ABO血型不合比较常见，但并不是所有O型血的女性与A或B型或AB型血的男性结婚生孩子都会发生新生儿溶血病。据有关资料报道，我国统计ABO血型不合妊娠的占总出生数的26.2%，有症状者仅为5%以下。因此，已经怀孕或准备怀孕的女性，一般不用担心宝宝会患上ABO溶血。

Rh血型系统分为RH阳性和RH阴性者，当Rh阴性的孕妇怀有Rh阳性的胎儿时，胎儿的抗原可进入母体，使母体产生免疫性抗体，待第二次怀上Rh阳性的胎儿时，这种抗体可通过胎盘进入胎儿血液，造成新生儿溶血性贫血，严重危及患儿生命。

Rh血型不合者，孕妇在妊娠16周时应检测血中Rh血型抗体，以后每2~4周检测一次，若抗体效价逐渐升高，则提示可能发生Rh溶血病。

夫妻血型不合并不可怕，只要做好孕前筛查、孕中检测，发现问题时及时咨询专科医生并采取有效治疗，由血型不合导致的新生儿溶血的几率是可以大大减低的。

血型不合会影响怀孕吗

不少准备要宝宝的夫妻听说，如果夫妻双方的血型不合，胎儿就可能患溶血症，那么到底血型不合会影响怀孕吗？

夫妻双方血型不合，胎儿确实有可能从父亲身上遗传获得母亲所缺少的血型抗原，这种血型抗原的红细胞一旦进入母体，母体会产生抗体，而这种抗体可经胎盘进入胎儿体内，就会引起宝宝的红细胞被破坏而溶血，表现为黄疸、贫血等，症状严重可能导致脑瘫;如果在宫内出现严重的溶血症，还会导致流产或死胎。

最常见的主要是ABO血型不合或RH血型不合。如果丈夫是A型、B型或AB型血，而妻子是O型血，怀孕时就可能导致母婴ABO血型不合；如果丈夫是RH阳性，而妻子是RH阴性，就有可能出现母婴RH血型不合的情况。

虽然不是所有血型不合的夫妻都会导致新生儿溶血症，但为了尽量避免，夫妻俩一定要在怀孕前进行血型检查。尤其是曾经反复流产的人，更要去做检查来排除是否是血型不合这个原因。

一旦夫妻双方在怀孕前发现有血型不合的情况，在怀孕期间就要加强监测了。怀孕三个月后，可以做一次血清抗体的效价检查，妻子是O型血，丈夫是A、B或AB血型的孕妇，母婴可能发生ABO血型不合的情况;妻子是RH阴性、丈夫是RH阳性的孕妇，则有母婴发生RH血型不合的可能。这两类孕妇就需要服药，预防新生儿溶血症的发生。

大多患者服用中药后，抗体效价会慢慢恢复到正常值，如果孕妇没有好转，还要辅助静脉点滴注射葡萄糖、维生素C等。