什么是妊娠滋养细胞疾病和引发并发症，你知道吗
时间：2017-05-16 09:33 作者：小鑫 点击： 次本期的主题是妊娠滋养细胞疾病，在我们女性朋友怀孕后有一部分的宝妈会患上妊娠滋养细胞疾病。那大家知道什么是妊娠滋养细胞疾病吗，得了这个病后会带来哪些并发症呢。接下来就让小编为大家一一介绍吧。
妊娠滋养细胞疾病的概述
滋养细胞肿瘤的产生可跟随在自然流产,宫外孕或足月产后.葡萄胎是一个妊娠,其绒毛变成水泡状及滋养层的成分有增生.破坏性绒毛膜腺瘤(侵蚀性葡萄胎)是葡萄胎对子宫肌层的局部浸润.绒毛膜癌为一浸润性,往往是广泛转移的肿瘤,其由恶性滋养层细胞组成,而没有水泡状绒毛.胎盘部位滋养细胞肿瘤很少见,如中间性滋养层细胞,它们是足月妊娠后存留下来的.
葡萄胎较常见于年龄极轻(<17岁)或年龄较大(近40岁与40年岁)的病人.在美国约为2000次妊娠中有一次.不知什么原因,亚洲国家的发病率为200个里有1个.80%以上的葡萄胎为良性,并自然退化.然而,15%~20%趋向于存留下去,2%~3%随后成为绒毛膜癌(约25000~50000个妊娠中有1个).
什么是妊娠滋养细胞疾病
体征和诊断
葡萄胎常见的表现为妊娠后10~16周内子宫快速增大,且往往大于预计的妊娠月份.阴道出血,缺乏胎动,无胎心音及严重的恶心与呕吐为常见.排出葡萄样的水泡状组织提示此诊断,并由组织检查确认之.盆腔超声检查,虽然不是没有错误的,但对诊断有帮助.
人类绒毛膜促性腺激素(hCG)由增生的滋养层组织产生,血清hCGβ亚单位(β-hCG)水平高,则有助于诊断妊娠滋养细胞疾病
一个部分性或完全性葡萄胎的并发症包括宫腔内感染,败血症,出血,妊高症及发展成持续性妊娠滋养细胞疾病.胎盘部位的滋养细胞肿瘤,由于其在肌层内的位置,趋向于引起出血;它可浸润邻近的组织及偶尔转移至远处.绒毛膜癌为高度恶性,通过静脉及淋巴系统,早期广泛转移.
妊娠滋养细胞疾病的症状
对于很多人来说，妊娠滋养细胞疾病是一种陌生的疾病。因此很多人都不知道妊娠滋养细胞疾病的症状有哪些。所以，下面小编就来为大家介绍一下吧。
1、完全性葡萄胎停经后阴道流血，反复发作，逐渐增多;子宫异常增大、变软，血hCG升高;阵发性下腹痛;妊娠呕吐，发生早于正常妊娠;出现高血压、水肿、蛋白尿;心跳加速，皮肤潮湿和震颤。
2、部分性葡萄胎的症状与完全性葡萄胎基本相同，但是程度较轻。在临床上可表现为不全流产或过期流产。
3、患者妊娠滋养细胞疾病的时候，患者会出现阴道流血的症状，并且在葡萄胎排空或者是流产后，则会出现不规则性的阴道出血症状。
可表现为一段时间的正常月经后再停经，再阴道出血;卵巢黄素化囊肿;一般无腹痛症状;当黄素化囊肿发生扭转或破裂时可出现急性腹痛;假孕症状，如乳房增大，乳晕着色，甚至有初乳样分泌等。
4、胎盘部位滋养细胞肿瘤比较罕见，一般不发生转移，预后良好，多见于生育期年龄。症状表现为闭经后不规则阴道流血或月经过多。
治疗
如果葡萄胎自然退化,病人应口服避孕药(除非另外有禁忌证)6个月.如果葡萄胎不退化,则必须去除(清宫).选择的治疗是吸引术,随后用宫缩剂刺激与轻刮子宫.子宫切开术已不再采用,除非无法取得吸引器及子宫很大.根据年龄,产次及将来妊娠的计划可以选择子宫切除术.去除葡萄胎后应作胸部X片与血清β-hCG滴定度检查.滴定度必须在<10~12周内进行性地下降至正常水平.如果诊断为持续性妊娠滋养细胞疾病则需要化疗,那么病人在成功地治疗后,应该口服避孕药12个月.
病人持续有高的或升高的β-hCG水平,可能有浸润性葡萄胎或绒毛膜癌.正规的转移性探查及以后的治疗(往往为化疗)是需要的.检查后,疾病分类为转移性的,或非转移性的.转移性的疾病则进一步的分类为产生一个好的或坏的预后.
所有非转移性妊娠滋养细胞疾病可用单个化疗药物(甲氨蝶呤或放线菌素-D).然而,对于>40岁的病人,以及那些希望绝育及有严重感染,或无法控制的出血者可考虑子宫切除术.少许无转移性疾病的病人对单一药物无效果,则可能是最终需要多种药物方案的候选者.实际上,100%的无转移性疾病的病人是能够治愈的.
转移性疾病的病人的预后,已随着有效的多种药物化疗方案的进展而大大改善.低度危险的转移性疾病的病人,依照WHO计分系统有时用单一药物治疗.高度危险的转移性疾病的病人需要积极的多种药物化疗.总之,高危病人的治愈率为60%~80%.
有葡萄胎病史的病人,其下次妊娠复发的危险为1%.这些病人在妊娠早期应作超声检查以确认为正常宫内妊娠.妊娠滋养细胞疾病并不使受孕受到损害,并且不增加先天性畸形,流产,或产前或围产期并发症.
什么是妊娠滋养细胞疾病
妊娠滋养细胞疾病会导致哪些并发症
一、胎儿的先天性畸形
是喜忧参半的事，一方面我们的对于新生命的到来是以喜悦的心情来迎接的，但是出现婴儿的畸形，对我们来说是痛苦的，先天性畸形的婴儿有太多的后顾之忧，
这是父母最烦担心的。
二、产前或围产期的各种问题
在能够正常受孕还有正常的孕育生命，在母体的身上有两条性命，在妊娠的出现问题是有时候会对这母婴性命安全构成威胁。
三、流产
1、子宫内膜异位症
因为子宫内膜异位症在治疗上面有很大的难度，因此这些目前医学所研究的重点。
2、容易损伤子宫内膜
尤在子宫内膜与子宫基底层之间的正常组织被破坏以后，子宫内膜很容易向基底层组织生长，形成子宫肌瘤，导致月经过多、不孕、腹痛等症，必要时治疗就得切除子宫。
3、影响孕育
再次怀孕受精卵不易在子宫的正常位置着床生长，造成前置胎盘或植入胎盘。前置胎盘在剖宫产时尚可保留子宫，植入胎盘就没那么幸运了，只有切除子宫才能保住母体的生命，在没有医疗条件保障的情况下，前置胎盘和植入胎盘很容易因产时及产后大出血而导致死亡。
4、导致妇女早衰
正常的妇女分娩是瓜熟蒂落，是自然现象，机体对此有充分的适应时间和准备。而人为的中断怀孕，机体由于内分泌功能突然下降，没有一个缓慢的适应过程，这对人体是一个隐性打击。
反复多次做人工流产机体除遭受到显性的即肉体的损伤、疼痛和心理重负的打击外，还受到隐性的、长远的、导致身体各方面功能慢慢衰退而诱发早衰的双重打击。对这一点，相当多的人还未认识到。
结语
以上就是小编为大家介绍的有关什么是妊娠滋养细胞疾病和有可能会引发的并发症的内容，希望对患上妊娠滋养细胞疾病的宝妈们有所帮助。也祝各位宝妈们顺利诞下健康的宝宝。
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