胎盘早剥就是胎儿还没有娩出,但胎盘已经从子宫里剥落出来,这样的状况无论是对孕妈咪还是宝宝都是非常不利的,严重的话对孕妈咪和宝宝的生命是有威胁的,下面一起来看看什么是胎盘早剥以及相关知识点。
什么是胎盘早剥
胎盘早剥是孕妇在五个月左右或者生产时出现的一种胎盘不正常现象,即胎盘部分或者全部脱离孕妇子宫壁。此症是孕晚期最常见的并发症,发病急,恶化速度快。如果发现,一定要及时治疗,否则将危害胎儿和孕妇的健康。
胎盘早剥的诊断
1.诊断
(1)轻型胎盘早剥
根据孕妇此前的是否有相关疾病史,通过实际的临床症状和此病症的特点来判断。症状不太明显,诊断时有点困难,所以要仔细观察和分析,也可使用B型超声波检查并确定。
(2)重型胎盘早剥
症状很明显,有典型的体征,诊断较容易。为了不引起凝血功能障碍、肾功能衰竭等并发症,重型胎盘早剥一定要通过检查确诊,做好预防工作。
2.辅助检查
(1)B型超声检查:对于疑似或者轻型的孕妇来说,B型超声波检查可以诊断是否有胎盘早剥以及实际剥落面积。如果超声看到界限并不明显的暗区,说明胎盘可能有肿块。至于重型患者,超声图像一半很清楚,且还可以看出暗区有光点反射及其他状态。
(2)实验室检查:用来了解患者贫血程度以及凝血功能。血常规检查可知患者贫血程度,尿常规检查可知肾功能及尿蛋白状况。重型胎盘早剥需要做DIC筛选和纤溶确诊试验,因为此症很可能出现并发症。
3.鉴别诊断
如果在妊娠晚期发生出血症状,那么除了是胎盘早剥引起的,还可能是子宫破裂、前置胎盘和宫颈病变等造成的。所以,我们需要进一步鉴别来确诊是什么原因引起的,要区分出子宫破裂和前置胎盘。
(1)与前置胎盘相区别:轻型胎盘早剥不易和它区别,因为它们都有阴道出血但不痛,不过通过B超就可确诊:而重型胎盘早剥和它的区别很大,很容易区分开来。
(2)与先兆子宫破裂相区别:它的临床表现和重型胎盘早剥很相似,一般难以区别,不过先兆子宫破裂多是由于有剖腹产史、分娩梗塞及头盆不称引起的,检查的时候会发现子宫病理性收缩和血尿等现象。胎盘早剥多出现在重度高血压综合征患者身上,且子宫呈板样及很硬。
胎盘早剥的原因
1.血管病变:患有慢性高血压和慢性肾病等疾病的孕妇,若未得到及时治疗会致使毛细血管坏死,血流不畅易引起胎盘血肿,从而导致胎盘早剥。出血量越大,血肿面积越大,胎盘部落面积越大。约有一半的胎盘早剥发病是因为血管病变而造成。
2.腹部损伤:准妈妈一定要保护好腹部,尤其是孕早期,其一旦遭受撞击等外伤,易致使底蜕膜血管的破裂、出血,造成胎盘早剥。
3.胎膜早破:胎膜破裂,羊水过多且流动速度快,使得子宫壁压力下降,子宫容积变小,导致子宫壁和胎盘错位、脱离,小血管损伤、出血,这也是胎盘早剥的一个原因。孕晚期同房及孕妇患有阴道炎是引发胎膜早破的常见原因。双胞胎生产时,第一胎产出后或者因羊水过多而进行破膜放羊水时,羊水流出速度过快,也容易引发胎盘早剥。
4.子宫静脉压突高:孕妇在怀孕晚期或者生产时,姿势不当可造成静脉被压迫,使得子宫静脉和盆腔淤血,最后出现胎盘早剥现象。
上面文章为你讲解的关于什么是胎盘早剥的知识,希望孕妈咪要认识到它的严重性,如果还想了解更多的相关知识点,敬请关注我们的网站呗!