妊娠合并淋病的预防进行常规筛查淋菌

时间：2016-11-23 11:25 作者：小鑫点击：次

导读：妊娠合并淋病会出现在怀孕不同时期，妊娠期任何阶段的淋菌感染，都对孕妇有很大影响。淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌（简称淋菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。妊娠合并淋病会导致感染性流产与人工流产后感染。下面来介绍妊娠合并淋病的预

　　妊娠合并淋病会出现在怀孕不同时期，妊娠期任何阶段的淋菌感染，都对孕妇有很大影响。淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。妊娠合并淋病会导致感染性流产与人工流产后感染。下面来介绍妊娠合并淋病的预防措施。

妊娠合并淋病的预防

▎妊娠合并淋病的预防

　　如果确诊为妊娠合并淋病，为了尽快康复，除了药物治疗，也要有良好情绪以及运动锻炼。一定要听从医生的嘱咐，不要自行吃药，还要定期到医院检查。如果怀疑有性病的话一定要尽快到医院检查治疗，早治疗早康复。

　　另外，预防工作也是很重要的。如果是在淋病高发地区，孕妇应在生孩子之前常规筛查淋菌，最好在妊娠早、中、晚期各作一次宫颈分泌物涂片镜检淋菌和行淋菌培养，这样就可以早点确诊早点治疗，对妈妈和胎儿都是好的。

　　至于淋病孕妇生出的孩子，应该要用1%硝酸银液滴眼，预防淋菌性眼炎。还要用一些预防用药，例如头孢曲松钠25mg--50mg/kg(<125mg)肌注或静脉注射等。

　　宝宝刚出世有可能会发生播散性淋病，妈妈们一定要注意，如果宝宝出生后不久出现淋菌关节炎、脑膜炎、败血症等，一定要及时治疗，不然就会死亡。

妊娠合并淋病的预防

▎妊娠合并淋病如何治疗

　　妊娠合并淋病并不是不能治愈的，如果确诊的患者应该要尽早治疗，更要在医生的指导下用药治疗。由于耐青霉素菌株的增多，第三代头孢菌素是治疗的首选药物。

　　病情比较轻的患者可以用药杀灭淋菌就行了。而重症者就应该要连续每天用药，保证足够的治疗。性伴侣这个时候是应该一起同时治疗的。由于20%一40%淋病可同时合并沙眼衣原体感染，因此可同时应用抗衣原体药物。孕妇要禁止使用喹诺酮及四环素类药物。

　　治疗方案如下：

　　1、头孢曲松钠或头孢噻肟钠，不能耐受头孢菌素类或喹诺酮类者可用大观霉素，同时可以加用阿奇霉素或多西环素。

　　2、淋菌性盆腔炎、传播性淋病多用头孢曲松钠或大观霉素。

　　3、淋病孕妇因常无症状首选头孢曲松钠，加用红霉素。治疗结束后，临床症状完全消失后，4—7日要取宫颈管分泌物涂片培养，连续3次均为阴性方为治愈。

妊娠合并淋病的预防

▎妊娠合并淋病的症状

　　淋菌感染的潜伏期为1-14天不等，新生儿淋菌结膜炎一般在出生后1-2周内发病，症状有双眼眼睑肿胀，结膜发红，睫毛粘在一起，睁眼时有脓性分泌物，局部加压有脓液溢出等。

　　如果不能够及时治疗，结膜炎恶化，会引起淋菌眶蜂窝织炎，也可浸润角膜形成角膜溃疡、云翳，甚至导致失明。

　　妊娠合并淋病会导致感染性流产与人工流产后感染。妊娠晚期的时候孕妇还会因为淋菌性宫颈管炎而发生胎膜早破，也就是羊水穿了。胎膜早破的话，孕妇会出现羊膜腔感染综合征，分娩时出现滞产。胎儿会因此早产或者胎儿宫内感染。资料显示，妊娠合并淋病患者早产发病率约为17%，胎儿感染易发生胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓，甚至导致死胎、死产。

　　另外，妊娠合并淋病患者产后经常会发生产褥感染。如果胎儿能够经阴道生出，还可能会发生新生儿淋菌结膜炎、肺炎等，甚至出现淋菌败血症，使新生儿死亡了增加。