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患腮腺炎的原因

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腮腺炎病毒与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒,系核糖核酸(RNA)型,该病毒只在人类中发现,但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。

腮腺炎的潜伏期约2-3周,发病前48小时的感染力最强,病发后14天内尿液中仍可能带有病毒。根据调查资料显示,未接种腮腺炎疫苗的成人中,有八成具有抗体,所以它主要的侵袭对象是9岁以前的幼童,其中又以4-9岁为高危险群。

虽然说病毒的传染性极强,所幸病毒进入体内后约有三成的感染者并不会发病(即隐性感染),但是仍然具有病毒散播能力,不容忽视。

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腮腺炎病毒抗原结构稳定,只有一种血清型。但有六个基因型,即A—F。我国学者在1998年发现一个新基因型,核苷酸水平差异在0.8%-4.5%,氨基酸水平差异在3.5%-12.3%。

其于1934年自患者唾液中分离得,并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85—300nm,平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感,1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2-5 min内将其灭活,暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月,37℃时可保持24h,加热至55℃—60℃时经10-20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。

腮腺炎病毒的核壳蛋白具有可溶性抗原(S抗原),其外层表面含有神经氨酸和一种血凝素糖蛋白,具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现,并于2周内达高峰,以后逐渐降低,可保持6-12个月,可用补体结合方法测得,S抗体无保护性。

V抗体出现较晚,起病2-3周时才能测得,1-2周后达高峰,但存在时间长久,可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测,是检测免疫反应的最好指标,V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应,再次感染发病者很少见。于病程早期,可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异,各毒株间的抗原性均甚接近。

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