上环

“上环”主要是指我国女性所使用的一种长效避孕方法，其中“环”指的是宫内节育器。女人上环的意思就是在女性子宫腔内放置节育器。女人是否一定要上环根据不同地区的地方政策有不同的规定。上环能起到明显的避孕效果，但不少女性上环后可出现短期出血、疼痛、白带增多等副作用。

女人是否一定要上环根据不同地区的地方政策，根据《广东省人口与计划生育条例》第二十四条的规定：已生育一个子女的育龄夫妇，女方首选使用宫内节育器;已生育二个以上子女的，一方首选结扎措施。采用宫内节育环避孕的女性占40%以上，其避孕约为90%，如果上环后想再孕，只要把节育环取出即可，不影响再次怀孕。

上环虽然能起到明显的避孕效果，但不少女性上环后可出现短期出血、疼痛、白带增多等副作用，因此很多女性不愿意上环。此外，为了防止上环出现的不适现象，女性在上环后要注意避免过早同房，如出现剧烈腹痛、发热、骨盆区疼痛等现象要及早到医院检查，必要时可取环。

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节育环是通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应。上环的最佳时间：

1、患急、慢性盆腔炎，阴道炎的女性及患性传播疾病患者均不宜放置，需待治愈后，遵医嘱选择时机放置避孕环。

2、上环的时间通常是月经干净后3-7天，因为，此时子宫内膜比较薄，不易引起出血，月经干净后要注意保持外阴部的清洁卫生，禁止性交。同时，到医院就诊做相应的检查，如：妇科检查，血常规检查。取环者要行腹透，检查环的位置。

3、足月妊娠分娩后的女性，在产后满三个月后放置为宜。哺乳期妇女，最好在断乳后放置，因断乳后，子官可恢复到正常大小，但也可在哺乳期放置铜塑型节育器，如“母体乐”。剖腹产术后半年可放置，人工流产后行经后放置为最好。

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上环中的“环”指的是宫内节育器，上环的坏处主要由宫内节育器引起。宫内节育器的材料是不锈钢、塑料、硅胶等，放入子宫后，身体需要一段时间来适应。适应期间，少部分女性上会出现副作用和并发症，但大多数选用宫内节育器避孕的女性无不良反应。

上环的副作用有：

1、下腹疼痛或腰酸：上环后，宫内节育器容易引起宫缩，可导致轻微的下腹疼痛或腰酸。

2、白带增多：这是上环的坏处表现之一。如果使用的是带有尾丝的宫内节育器，可造成成子宫颈分泌物明显增。在一段时间后，子宫内膜组织可适应后。若在白带增多的同时，出现全身发热、下腹痛等不适症状时，需要及时就医。

3、少量出血：出现的上环副作用主要出现在上环后的3-4天，因为宫内节育器在刺激子宫收缩的同时可擦破子宫颈管内膜而引起出血。若出血不多可不必治疗，一般在一周后可恢复正常。

4、月经量增多：这种副作用主要出现在上环后的前三个月，由于身体平衡过大改变，女性的月经周期会延长，或者出现不规则点滴出血。

5、感染：这是上环最让人诟病的坏处。为了防止感染，在上环时医生都会对女性的外阴、阴道和子宫内膜等部位进行严格的消毒，避免感染。若于女性以往有生殖道炎症史，或放环后过早房事、房事频繁等，都可导致感染。

6、引起男方不适：这种情况主要出现在所用宫内节育器尾丝过硬或长短的情况。此种情况可造成男方行房时疼痛，甚至被扎伤。可请医生将尾丝剪短城合适的长度。

上环的副作用表现比较多，但以上情况都属于正常的副作用表现，在身体适应后不适症状就会减少或消失。如果症状严重，可去医院检查处理，若经治疗无效，可将宫内节育器取出，改用其它方式避孕。

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上环手术时间很短，疼痛感一般不剧烈，因此通常不需要做无痛上环。举一个简单的例子，肌肉注射会有一些疼痛感，但一般不会有人要求在肌肉注射前先静脉注射麻醉药，等到睡着了之后再进行肌肉注射。如果确实对上环有恐惧感，坚决要求做无痛上环，一般的医院也可以做得到。

上环最常见的副作用是月经异常，主要表现为经量增多，经期延长或少量点滴出血，多在3-6个月后恢复。少数患者在上环后会出现白带增多，下腹胀痛。

取环的过程与上环刚好相反，用取环钩将环取出来即可。一般来说，手术时间很短。但也有个别特殊情况，手术可能很困难甚至取环失败(如绝经时间很长、环嵌顿或断裂等)。普通的取环手术在一般的医院都可以进行，但是复杂的取环手术(如上次取环失败)应在大医院，由经验丰富的医生实施，必要时可以在B超引导下或宫腔镜下取环。

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节育环是我国使用最多、最受欢迎的一种女用避孕工具。“上环”是医生用技术把安全的“异物”放入女性的子宫内，如同服药一样，个别女性有一些副作用反应也属正常现象。所以上环后出血一般作特殊处理，如果上环后出血量时间长，出血量过多，就要及时去医院检查情况了。

放节育环是既安全又简便的长效避孕措施，一般能放置10年以上并没有什么副作用。在放环后1周内可能有少许出血，这种出血的原因大多数是由于放环时擦伤了子宫颈管或子宫腔的内膜而引起，待创面愈合后出血也就停止。

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上环属于侵入性的手术操作，操作不当容易造成感染、出血等并发症。所以，上环前注意事项不可忽视。上环前应注意以下六点：

1、做全面体格检查、妇科检查、血常规及阴道分泌物检查。尤其要了解禁忌倾向存在否，如哺乳、多次或近期人工流产及剖宫产史、长期服避孕药史等情况。

2、上环前3日避免性生活、盆浴，以免感染。

3、上环前1天洗澡（淋浴），手术当天清洗外阴，并携带卫生巾、护垫等必需用品。

4、测量血压、脉搏、体温等生命体征，有异常者不得放置。体温不能超过37.5℃。

5、上环前自解小便。

6、如果有特殊情况请咨询医生。

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上环（宫内放节育器）是一种放取简便、安全有效、不影响性生活的避孕措施，是我国育龄女性最常用的避孕措施之一。那么，在上环后要注意些什么呢？上环后注意事项有：

1、适当休息

环刚放好后，子宫颈口比较松，环容易脱落，故放环后要休息两天，一周内不宜干重体力劳动及参加大运动量的活动。大小便时，尽量避免过于用力憋气，以防腹压突然增高引发脱环。

2、保持卫生

放环是一种手术操作，为了避免感染，术后要保持外阴部清洁，每晚用温开水洗下身，并换内裤。两周内禁止性生活(这一点需要男方积极配合)和坐浴(但可以淋浴或擦浴)，保持阴道卫生，防止交叉感染。

3、注意观察

放环后数日内(主要是头三天)可有少量的阴道出血、轻微下腹不适（如腰酸下坠感等）及白带增多现象（此系手术创伤或节育环的机械性压迫或子宫内膜小血管破裂所致），一般可自行消失不必处理。若出血多或持续一周以上，特别是出现腹痛、发热等情况时，则要及时看医生。

4、防止脱落

在放环后头3个月内，尤其有些女性原本子宫口较松，且月经量较多的，在经期节育环有可能随经血排出而脱落。因此，这类女性在经期如厕时，应格外留意环有没有随经血掉出。一旦发生，则要及时上医院补放，并注意调换大小合适的型号，避免再次出现脱落。

5、定期随访

随访时间通常于放环术后第一个月，在月经干净后到医院检查一次；3个月（或半年）和一年再各复查一次；以后则每年复查一次（放环者要按时到医院或社区指定的地方进行“环检”）。

6、小心暗孕

放环避孕并非百分之百，有极少数妇女可能“带环妊娠”。所以，带环期间一旦出现闭经，特别是伴有恶心、呕吐、偏食等现象时，就应及早去医院进行检查，进而采取补救措施。

7、及时咨询

在带环的过程中，如发现长时间（尤其是一年以上）月经过多、经期延长或腰酸下坠感严重等异常现象时，应该请教有关医生，以及时得到对症处理。

贴心提示：

在放环后的半年至一年内，某些女性可出现月经量增多、经期延长情况，可在医生指导下，在经期适当使用止血药或益母草膏，同时服硫酸亚铁等以防出现缺铁性贫血。如果月经量特别多，是放环前的两倍（及以上）且治疗无效时，应改用其他方法避孕。

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上环后多久来月经？节育环属于异物，而且含有药物，对于人体来说需要一段适应期，一般来说，上环后一个月正常来月经。其实，上环后多见月经改变等副作用，包括月经量过多、经期延长或月经中期点滴出血。放置含铜节育器者可出现经血量增加，1年后逐渐减少。放置含左炔诺孕酮节育器后，部分妇女内膜萎缩出现月经量明显减少，上环3个月内常出现点滴出血，3-6个月后多可自然好转，部分人可能会出现闭经，但对全身健康和内分泌无明显影响。

要注意，在上环后一个月还需要复查，通过透视或者B超观察环位是否正常，有无出现下移、偏位甚至脱落的现象。同时在上环后3个月、6个月、1年时都要及时进行复查，此后保持每年定期检查一次，发现异常如月经量增多、月经不调或者肚子疼痛等情况都要将节育环及时取出。同时，女性在放置节育环时一定要详细询问自己所用节育环的种类、使用年限，以便及时更换节育环。

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上环后多久可以同房？放置节育环手术术后是要禁止房事一个星期到半个月的时间，因为节育环和女性的身体会有一个“磨合期”，过早的开始性生活，会导致节育环偏曲、脱落，也容易导致女性患上妇科炎症，如盆腔炎、宫颈炎等。

上环手术后，有些女性会有阴道少量出血的情况，为了防止术后感染，保护身体健康，最好不要在此时同房。

在女性上环后的半个月之后就能够进行性生活了，但是需要注意的是，上环后的护理还是要重视做好的，这样避免节育环发生脱落导致意外怀孕的情况出现。

女性应该根据自身特殊的情况做参考，并结合医生的建议，这样才能过好上环后的第一次性生活。

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上环多少钱？一般情况下，上环的费用需要根据节育环的类型而定，一般从几十到几百不等，不同地区不同医院上环的价格都有所差异，女性可自行咨询当地医院。除了上环手术费外，上环还需要涉及到术前检查费、材料费等等。

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