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艾滋病能治好吗

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  根据联合国艾滋病规划署2014年报告,截至2013年底,全球现存活HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/艾滋病患者)3500多万人,平均每天新增6000人感染。其中男男同性恋成主要传播途径。中国现存艾滋病人数居全球第12位,同期死亡率下降63%。

  2015年11月24日,联合国艾滋病规划署发布了一份名为《聚焦地区与人口:2030年快速通道终结艾滋病》的报告。报告认为,在过去15年中全球对抗艾滋病取得了很大成绩,有望在未来15年内消除艾滋病对全球的威胁。报告称,截至2014年年底,估计全球约有3690万人携带艾滋病病毒。截至2015年6月,估计1580万艾滋病病毒携带者接受了抗逆转录病毒治疗。这一数字在2010年和2005年分别为750万和220万。新增艾滋病毒感染者人数与2000年高峰时相比已减少35%,艾滋病导致的死亡人数与2004年高峰时相比下降42%。

  世界卫生组织在2015年世界艾滋病日强调,将抗逆转录病毒疗法扩大到所有艾滋病毒携带者是在一代人时间内遏制艾滋病流行的关键所在。实验结果证明,感染病毒之后不久(在病毒削弱免疫系统之前)即开始抗逆转录病毒疗法的艾滋病毒携带者保持健康的可能性更大,并且将病毒传给其伴侣的可能性更小。这些结果使世界卫生组织在15年9月建议每一位艾滋病毒携带者都应得到治疗。

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  艾滋病目前尚无治愈方法,主要采取一般治疗、抗病毒药物及对症处理。

  1、一般治疗

  对HIV感染和艾滋病患者进行积极的心理治疗,患者要注意休息,加强营养及劳逸结合,避免传染他人。

  2、抗病毒药物

  高效联合抗逆转录病毒治疗,可以最大限度地抑制病毒复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活治疗,减少艾滋病的传播。目前,抗病毒药物有3大类可供选择:

  (1)核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI):齐多夫定(ZDV或AZT)200mg,每日3次,或300mg每日2次;司他夫定(d4T)40mg,每日2次;扎西他滨(DDC)0.75mg,每日3次;地丹诺辛(DDI)200mg,每日2次;拉米夫定(3TC)150mg,每日2次;阿巴卡韦(ABC)300mg,每日2次。

  (2)蛋白酶抑制剂(PI):英地那韦(IDV)800mg,每日3次;尼非那韦(NFV)750mg,每日3次;利杜那韦(RTV)600mg,每日1次;沙奎那韦(SQV)600mg,每日3次。

  (3)非核苷类逆转录酶抑制剂(N-NRTI):依非韦伦(EFV)600mg,每日1次;奈韦拉平(NVP)200mg,每日1次,2周后改为400mg,每日1次。

  联合用药可增加疗效。联合用药多选用2种NRTI加1种PI或2种NRTI加1种N-NRTI的三联治疗,也可选用2种NRTI加1种PI加1种N-NRTI或2种NRTI加2种PI的四联治疗。注意d4T与DDC不能联合应用。

  3、免疫调节药物

  (1)α干扰素每次300万U,皮下注射或肌注,每周3次,3-6个月1疗程。

  (2)白细胞介素2(IL-2)每次250万U,连续静脉滴注24小时,每周5日,共4-8周。

  (3)丙种球蛋白定期使用,能减少细菌性感染的发生。

  (4)中药如香菇多糖、丹参、黄芪均有调整免疫功能的作用。

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