婴儿惊厥 爸妈可这样护理
时间：2016-06-16 14:47 作者：小鑫 点击： 次有的孩子晚上睡觉的时候，常常会半夜惊醒，甚至惊醒好几次。这是新生儿惊厥，又称抽风，发病急且凶险，是一种不容忽视的疾病。那么家长首先要了解孩子为什么会出现这种情况，多留意日常生活中孩子的行为或互动情况，了解原因，并避免这些对孩子产生影响的事情。婴儿惊厥是什么引起的?婴儿惊厥怎么办?婴儿惊厥如何护理?
图片来源于华盖
●婴儿惊厥是什么引起的
惊厥，俗称抽风，是婴幼儿时期常见的急症，围生期最重要死亡原因之一，多见于早产儿。抽风时，病儿意识突然消失，双眼上翻、凝视线斜视;面部肌肉或四肢肌肉强直、发硬、痉挛或不停地抽动，一次发作可由数秒至数分钟。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。引起婴儿惊厥的原因可以分为感染性和非感染性两大类。
1、感染性因素：有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染。属于中枢神经系统的感染有各种脑炎、脑膜炎;属于中枢神经系统以外的感染有败血症、中毒性菌痢、肺炎等。还有一种是由于发高烧引起的惊厥，叫做高热惊厥。例如3岁以内的小儿，患上了呼吸道感染等病，发高烧的初期，也会发生惊厥。
除了感染引起惊厥以外，还有代谢性、中毒性、器官疾病等非感染性原因可引起婴儿惊厥。
2、代谢性因素：有低血钙、低血糖、维生素B1或维生素B6缺乏症、低钠血症、低镁血症等。
3、中毒性因素：有乱用过量的中枢神经兴奋药，如氨茶碱、抗组织胺药物等，农药1605、1059、敌敌畏、敌百虫、乐果等中毒，也会引起惊厥。
4、器官性疾病因素：有脑部疾病如脑外伤、脑瘫、大脑发育不全，也有因心、肝、肾等疾病引起的。常见的有：
高热惊厥：婴儿大脑发育不够成熟，当体温升至39℃以上，特别是接近40℃时，非常容易发生惊厥。
低钙惊厥：婴儿血钙过低时，神经兴奋性增高，较易出现手足搐搦症。严重时还可伴发喉痉挛，非常危险。
产伤后遗症：分娩时有颅内损伤、缺氧缺血性脑病的婴儿，可出现惊厥。
图片来源于华盖
●婴儿惊厥怎么办
新生儿惊厥的治疗首先是针对原发病变其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥，通常惊厥过程中不用止痉，因为一般它们是自限性的，很少危及新生儿的生命功能。
如果血糖低应给予10%葡萄糖2ml/kg静注;如果有低血钙，给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意：给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min，同时作连续的心脏监护)应避免渗出血管外，因为会引起皮肤腐蚀，如果有低血镁给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注。应用抗生素治疗新生儿惊厥感染。
在确定新生儿惊厥原因检查开始后应立即针对惊厥本身治疗。选用苯巴比妥，给予负荷量20mg/kg静注如果惊厥未停止，可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止，或最大用量40mg/kg已给予维持治疗在12小时后开始。剂量从3—4mg/(kg.d)起，根据临床反应和血清药物浓度可增加至5mg /(kg.d)。苯巴比妥必须静脉给药，特别在惊厥反复发作或长时间发作时当惊厥控制后，苯巴比妥可给予口服，苯巴比妥的有效治疗浓度为15—40μg /ml(65-170μmol/L)
如果需要第2种药物可用苯妥英，负荷量为20mg/kg，在新生儿唯有用静脉注射才有效，应分成2次(10mg/kg)缓慢静脉注射，以防止低血压和心律紊乱。新生儿苯妥英中毒的体征很难发现持续的高浓度将是有害的。如果能测血浓度，危险性就会减少维持量从5mg/(kg.d)开始，分2次使用，根据新生儿惊厥临床症状和血浓度进行调整苯妥英的有效治疗血浓度为10—20μg/ml(40—80μmol /L)。
对使用抗新生儿惊厥药的婴儿应予以密切观察药物过量可导致呼吸抑制，而呼吸骤停将比惊厥本身更危险，抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止。
图片来源于华盖
●婴儿惊厥的护理
不管是什么原因引起的惊厥，首先要尽快做好紧急处理工作，良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡。其次是用药控制惊厥，不然抽风时间长就可引起发热或使心、脑功能遭受影响，个别可因窒息死亡。
1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上，侧卧可防止呕吐物吸入气管，解开领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防摔伤。
2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭，为防止婴儿舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。
3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。
4、注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。
5、尽快送医，并找出引起惊厥的原因。
内容导航
相关阅读
婴儿咳嗽有痰怎么办，婴儿咳嗽流鼻涕怎么办
婴儿惊厥的检查，婴儿咳嗽怎么办
婴儿惊厥怎么办，婴儿惊厥的危害
什么是婴儿惊厥，婴儿惊厥的表现
婴儿急疹怎么护理，婴儿急疹注意事项
婴儿急疹的症状，婴儿急疹怎么处理
婴儿过敏性鼻炎适合脱敏治疗么，婴儿急疹是什么
婴儿过敏性鼻炎的治疗方法，婴儿过敏性鼻炎的预防措施
婴儿过敏性鼻炎是什么，婴儿过敏性鼻炎的症状
- 09-06牙疼但又在备孕期还能吃止疼药吗？
- 09-06阿胶浆适用于备孕女性来调理吗？
- 09-06备孕期跑步对身体有益吗？
- 09-06宝爸备孕时要不要吃叶酸，也吃碱性食品吗？
- 09-06有什么药可以帮助调理受孕儿子的吗？
- 09-06利 动治疗便秘效果好吗？
- 09-06朋友介绍去佐嘉医务中心验男女，有去过的吗？
- 09-06HK抽血查男女 ，哪一家路线最简单？
- 09-06香港验血具体路线有知道的吗？？
- 09-06香港验血几周验才准？？
- 09-06想知道姐妹们是为什么选择英国奶粉？
- 09-06儿童咳嗽声音嘶哑，咳嗽怎么办呀？
- 09-06想给宝宝换一种口味清淡的奶粉，挑了一些想去买美素佳儿金装的，结果发现他
- 09-06姐姐生小孩了，想给宝宝选一款奶粉当做礼物，有什么质量好口碑好的奶粉品牌
- 09-06见红了还未生是怎么回事啊？已经建红四天了怎么还是没有动静
- 09-06格蕾菲娜祛妊娠纹多少钱一盒？
- 09-06格蕾菲娜祛肥胖纹和妊娠纹怎么样？效果好不好?
- 09-06格蕾菲娜祛妊娠纹肥胖纹效果怎么样？真的好用吗？
- 09-06格蕾菲娜祛妊娠纹怎么样真的能祛掉吗
- 09-06格蕾菲娜祛妊娠纹GreyFina真的有效果吗？求真相！
- 09-06什么奶粉好？什么牌子的宝宝奶粉不上火？
- 09-06有谁知道进口奶粉排行榜10强?宝宝奶粉哪个牌子比较好?
- 09-06幼儿湿疹怎么办？
- 09-06给宝宝挑选奶粉要注意哪几方面？
- 09-06奶粉排名榜里的雅士利品牌怎么样？
-
07-20关键字： -
07-20关键字： -
07-20关键字： -
07-20关键字： -
07-20关键字：
-
06-20关键字： -
06-20关键字： -
06-20关键字： -
06-20关键字： -
06-20关键字：
-
10-19关键字： -
10-19关键字： -
10-19关键字： -
10-19关键字： -
10-19关键字：
-
03-29关键字： -
03-29关键字：
-
03-29关键字：
-
03-29关键字：
-
03-29关键字：
怀孕后就不能吃这些？医生说：别闹了，让
-
10-19 -
10-19 -
10-19