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新生儿破伤风是由什么引起的 发病原因细了解

时间:2017-05-28 14:14 作者:小鑫 点击:
导读:新生儿破伤风,此症别名很多,常见的有如七日风、脐风、四六风等。一般情况下,在新生儿出生1周内,此症发病率最高。其是一种急性感染病,那么,新生儿破伤风是由什么引起的呢?下面就让育儿小编来介绍一下吧。

  新生儿破伤风,此症别名很多,常见的有如七日风、脐风、四六风等。一般情况下,在新生儿出生1周内,此症发病率最高。其是一种急性感染病,那么,新生儿破伤风是由什么引起的呢?下面就让育儿小编来介绍一下吧。

新生儿破伤风是由什么引起的 发病原因细了解

新生儿破伤风是由什么引起的

  新生儿破伤风是由什么引起的

  发病原因

  分娩时,接生医护人员双手未清洁干净;用于断脐、结扎的剪刀、绳线、纱布未彻底消毒;新生儿出生后脐带部位未能做好消毒清洁工作。个别因为预防接种时的消毒不到位所致。

  原因分析

  卫生消毒清洁工作不彻底,导致破伤风梭状杆菌侵入。破伤风梭状杆菌是非组织侵袭性细菌,通过产生破伤风痉挛毒素导致发病。根据研究显示,破伤风痉挛毒素很强,仅次于肉毒毒素,约10-6mg/kg即可致死。由于其芽孢的生命力较强,因此一般的消毒工作是无法将其彻底消灭。

  其多存在于土壤、灰尘和排泄物中,在缺氧条件下繁殖能力更强,而新生儿断脐包扎时正好为缺氧环境,因此,一旦助产器械被污染,极易导致细菌大量繁殖从而使新生儿感染。它产生的毒素可通过体内的神经系统和内分泌系统侵入脊髓和脑干,从而危害中枢神经组织,使神经节苷脂释放甘氨酸和氨基丁酸,没有了抑制性的神经介质的作用,患者全身的肌肉便会处于剧烈持续收缩状态中。破伤风痉挛毒素对人体影响较大,可致使患儿交感神经保持兴奋状态,同时也会引发心率加快、多汗、血压上升等症状。

  新生儿破伤风的治疗护理

  1.护理

  (1)将新生儿放置于清净的环境中,避免阳光直晒,可以有效的减少环境因素对新生儿的刺激,从而预防痉挛。可以用百分之三的过氧化氢清洗患儿的脐部,并涂上碘酒、酒精以杀菌。

  (2)给婴儿提供充足的水和营养,保证婴儿的呼吸道处于顺畅状态,且保持脐部清洁干燥,以及皮肤清洁和口腔的洁净。

  (3)若发生痉挛,需暂时停止喂食,通过静脉注射的方式提供营养,待病症稍有缓解后开始用胃管喂养。

  2.抗病毒

  此项治疗需尽早进行,这是因为其对游离的破伤风病毒素有效,能起到中和的作用,但是对于那些已与神经节苷脂结合的毒素毫无办法。

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新生儿破伤风是由什么引起的

  3.抗生素

  比如青霉素、四环素等。这类药物的效果已经试验证明,使用抗生素静脉滴注,可以有效杀死破伤风梭状芽孢杆菌。亦可静脉滴注头孢菌素、钾硝唑等药物。

  4.中医疗法

  (1)方法一

  配方:羚羊角(磨成小屑,微炒)3g、乱发(烧成灰)一小团、蜈蚣(红足)1只。

  做法:将上述药材磨成细粉状,找到婴儿的脐中穴位并将药材敷至脐上,用手帕或者消毒绷带绑紧。

  (2)方法二

  配方:生地黄5g、生葱3g、菜菔子粉5g、田螺肉1块。

  做法:将上述药材捣成泥状,在肚脐上敷大约一厘米厚,等待一个小时后去除。

  5.控制痉挛

  控制痉挛是有效治疗的重要步骤。

  (1)地西泮(安定)

  是治疗的首选药物,静脉注射,5min便可以达到有效的浓度。但是由于此药的半衰期较短,不宜进行维持治疗,每间隔四到六个小时注射一次。若患儿病情较为严重,可以将间隔缩短至三个小时。痉挛暂时停止后迅速留置胃管,将地西泮改成口服药剂,通过胃管注入患儿体内。

  (2)苯巴比妥纳

  其亦是首选药物,静脉注射,可以治疗新生儿惊厥,但是在破伤风痉挛上作用不明显,可与地西泮交替使用。

  (3)水合氯醛

  浓度为百分之十,用胃管注入或者灌肠,多在临时发病时使用。用于临时发作治疗。

  (4)副醛

  见效快且安全,但是患有肺炎的患者不适合用此药。通常多是临时使用一次。

  (5)硫喷妥钠

  若在尝试上述药物之后痉挛仍未停止,可选用此药,通过肌肉注射或者缓慢的静脉注射。

  如何预防新生儿破伤风

  新生儿破伤风会严重影响到宝宝的健康成长,因此需要做到早发现早治疗,避免此类病症的出现,具体注意事项如下:

  1.到正规的医院接生。

  2.接生环节严格把关:做好接生环境的消毒清洁工作,使用新方法接生,对接生时使用的工具,进行彻底的消毒,剪断脐带使用的剪刀需要火烧消毒,冷却后涂满百分之二的碘酒,干后再使用,用以结扎的线绳也许用碘酒消毒后再使用。并且剪断脐带时要多留脐带几厘米,并在一天内用进行严格的消毒处理。

  3.对孕妇注射破伤风类毒素:在怀孕末期进行两次0.5ml破伤风类毒素的注射,两次间隔一个月。

  用此种方法可以维持准妈妈血清中的破伤风抗毒素维持在0.01U/ML,正常的毒素含量可以积极有效的预防破伤风。

关键字:新生儿破伤风

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