造成先天畸形的原因 妈妈警惕四大因素

　　先天畸形就是人们说的胎儿先天畸形，新妈妈怀胎十月，度过九九八十一难，就是为了生出一个健健康康的宝宝，但是往往老天作弄，有很少部分的母亲得到的是“残次品”——出生畸形儿。这对于整个家庭来讲都是一件非常不幸的事情。那么，造成先天畸形的原因是什么?宝宝先天畸形该怎么办?要怎么预防先天畸形?

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　　●造成先天畸形的原因

　　一、遗传因素形态发生是受遗传因素控制的，先天畸形的发生绝大多数与遗传有关，如染色体畸变、单基因遗传、多基因遗传等。

　　二、环境中的一些物质可以造成胎儿畸形。在分析某个致畸因子的致畸风险时，应该考虑该致畸因子的作用强弱、剂量大小、持续时间、孕母的遗传背景以及当时的孕龄等。

　　常见的致畸因子有：

　　1、辐射：其中离子电磁辐射有较强的致畸作用，包括α、β、γ和X射线，其致畸作用与各射线的穿透力有关。日常，人们都或多或少地接触射线，有的人还因居住环境或职业关系可能接触更多的射线，但对其致畸作用要具体分析。非电离性辐射，包括短波、微波及紫外线等，其致畸作用较弱。其中紫外线对DNA修复机制有缺陷的患者是一种致突变因子。

　　2、X线：一般说，诊断性X线检查，对胎儿的危害不大，但也与照射部位有关，例如胆囊造影只使胎儿接受 0。000006Sv(注：Sv是剂量当量单位，1Sv=100rem);而钠灌肠造影检查，由于直接照射骨盆，则可使胎儿接受0。0035Sv。另外，治疗剂量要大得多。治疗脑肿瘤、乳腺癌(单侧)均可使胎儿接受0。09Sv，治疗肺癌可接受0。25Sv。所以，用于治疗的X线有致畸的危险。

　　3、同位素：各种组织对不同的同位素吸收量不同，例如口服5mci的131I，甲状腺可接受100Sv，而性腺只有0。12Sv;口服4mci32P，有1。0Sv进入骨髓、肝、脾，而其他部位则不过0。1Sv。另外，胎儿对同位素的吸收程度还与胎龄有关，例如胎儿在第10周，从循环中结合的碘比母亲甲状腺结合的还要多。因此孕妇必须用放射性碘进行诊断时，应在胎龄第5～6周之前进行，即在胎儿甲状腺分化之前完成。X线、同位素、还有其他外源性离子辐射对分裂细胞的影响，包括杀伤细胞、抑制有丝分裂、改变细胞的正常迁移和彼此联系，以及造成染色体畸变和基因突变等。植入前期，大剂量照射可导致胚胎死亡，这是由于致死性染色体畸变或细胞分化受损所致。胚胎两周后的任何时期接受超过1。0Sv的射线，均可造成器官畸形或生长受阻，其中以中枢神经系统最为敏感，0。25Sv时就可发生小头畸形，智力低下，有实验证明，不伴有神经系统导常的其他畸形，则可谓并非由辐射引起，此剂量目前为大多数所接受的致畸剂量标准，胎儿接受0。25Sv以上的照射，有致畸危险。美国学者大多数以0。1Sv作为阈值来推断致畸危险。有时尽管不发生畸形，但轻微的损伤可引起智商降低，将来癌变也很难排除与辐射的关系。

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　　三、病毒和感染可致畸，病毒感染有风疹、巨细胞病毒感染、水痘及单纯疱疹B。其他病毒感染的致畸问题，目前尚无足够的证据。畸形儿是否与感染有关，可通过检查IgM来判定，受感染的新生儿IgM上升。也可进行病原基因检测。

　　1、风疹：前四周受感染，致畸危险为61%，5～8周时为26%，9～10周时为6%。风疹综合征的畸形包括眼、耳、心、造血系统、中枢神经系统、肺、肝和骨。神经系统损伤如小头、智力低下，眼的缺陷方面有视网膜病变、白内障、青光眼、小眼球等。

　　2、水痘：致畸危害只是在胚胎前16周或产前4天之内发生。前16周感染，可致畸，包括眼的缺陷如白内障、小眼球、视神经萎缩以及脑损伤和肢体发育不全等。分娩前4天孕妇感染水痘，有20%的新生儿死亡。

　　3、巨细胞病毒感染：大约有10%的感染胎儿出现神经系统损伤。可有智力减低、耳聋。还可有低出生体重、小头、肝脾肿大及血小板减少性紫癜、视神经萎缩等。进行病毒分离和尿中脱落细胞查找病毒包涵体，均可证明感染的存在。

　　4、弓形虫感染：主要表现为眼的疾患，90%有脉络膜炎，50%～60%有癫痫、小头和脑积水。即使感染得到控制，也常遗留眼或脑的损害。

　　四、化学药物，苯妥英钠可致成轻、中度生长发育及智力障碍。妊娠期服用此药，胎儿致畸危险为1/10～1/3。三甲双酮(抗癫痫药)会造成胎儿智力低下、发育缓慢、面部发育不良、唇腭裂、房间隔缺损及两性畸形。孕妇服用丙酮苄羟香豆素(抗凝剂)，可引起胎儿软骨发育不良，多表现为低出生体重及智力低下，中枢神经系统有异常。早孕妇女服用此药，胎儿约1/3发生畸形。氨基蝶呤(抗叶酸剂)，曾被用于进行人工流产，未流产者可造成胎儿多发畸形，其衍生物氨甲蝶呤有同样致畸作用。在抗生素药物方面，四环素可与骨盐形成复合物，使牙变色;链霉素可致胎儿耳聋。激素方面，雄激素去甲睾丸酮衍生物用于避孕，可使女胎男性化，对男胎无不利影响;雌激素复合物氯菧酚胺可致畸，使非整倍体增加，可出现椎骨、心脏、肢体的畸形;皮质激素有诱发缺肢、先天性心脏病的报道;胰岛素可使神经管缺陷增多，还可造成先天性心脏病和肢体缺陷。

　　●先天畸形怎么办

　　在怀孕期间检查出胎儿有畸形的迹象时，需要咨询产科医师。他们会根据超声图像来为孕妇描述胎儿可能存在的发育问题，以及所面临的畸形风险，来判断是否有深入检查的必要性。在提供解释和建议后，孕妇将得到时间来与家人和医生进行沟通，考虑充分是否遵从医生的建议。

　　· 轻度畸形

　　如果是轻度畸形，不会产生生命危险或者不需要担当太大的手术风险，准妈妈则不必过于担忧，但仍需和医生进行交流。

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　　· 严重畸形

　　如果胎儿的畸形症状已经十分明显并且尤为危险，则需要进行手术治疗。比如先天性心脏病，这类器官畸形可造成胎儿死亡，或对胎儿往后的生活造成长期影响，此时应该与医生共同商量讨论治疗对策。经过理性思考后在做出治疗或者放弃妊娠的决定。

　　●如何预防先天畸形

　　1.避免感冒发烧

　　怀孕初期要避免感冒发烧。发热虽然不至于引起胎儿形态上的畸形，却能影响胎儿的脑部发育，造成不可逆的后果，如智力低下、学习能力差、反应迟钝。

　　2.避免接近猫狗

　　猫狗身上所携带的一些传染性病菌也会成为致畸原，因此孕期要远离猫狗，尤其是流浪猫狗的粪便。

　　3.避免浓妆艳抹

　　孕期最好不化妆或淡妆。有调查表明，大量接触化妆品的孕妇生出畸形胎儿的比率比正常孕妇高出1.25倍。

　　4.避免神经紧张

　　怀孕前三个月保持舒缓愉快的心情。因为情绪紧张时，肾上腺会分泌出皮质激素，可能会影响胚胎组织发育。在怀孕早期，孕妇情绪过于紧张可能会造成胎儿唇、腭裂。

　　5.避免饮酒

　　孕妇饮酒或者食用含酒精类药物，会对胎儿产生严重影响，比如小头症、耳鼻小、上唇畸形。

　　6.避免吃霉菌素食物

　　霉菌素食物中含有毒素，对成人无多大影响，但却会侵入胎盘和胎儿体内，影响胎儿体内的染色体形态。