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早产儿脑瘫表现,如何判断早产儿脑瘫

时间:2020-05-30 13:33 作者:起跑线小编 点击:
导读:早产儿脑瘫表现【导读】早产儿脑瘫表现早产儿脑瘫是什么早产儿脑瘫指的是从胎儿到新生儿又或是婴儿期发病的由于脑损伤导致的综合症。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。在早产婴

早产儿脑瘫表现

【导读】早产儿脑瘫表现 早产儿脑瘫是什么

早产儿脑瘫指的是从胎儿到新生儿又或是婴儿期发病的由于脑损伤导致的综合症。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。在早产婴儿中,早产儿脑瘫的高危因素还与心肺疾患、败血症、低钠血症、孕妇营养及感染等有关。

早产儿脑瘫危害着很多宝宝和家庭,使一个个幸福的家庭陷入到无边痛苦的深渊,一起来看看它是怎么肆虐的。

早产儿脑瘫的症状

早产儿脑瘫有以下表现,妈妈们可以对比下,自己给宝宝做个筛查。

1.身体发软或发硬:重症脑损伤、智力低下、脑瘫或肌肉系统疾病会有身体发软、自发运动减少或身体发硬的表现,这些表现如果在宝宝出生一个月左右的时候就出现,并且持续4个月以上,那么妈妈们就要马上带宝宝到医院做系统的检查了。

2.头围异常:脑损伤的新生儿一般都会有头尾异常的情况,所以妈妈们要密切注意宝宝的头围是否有异常。

3.姿势固定:脑损伤会导致肌张力异常,婴儿引发新生儿的一些姿势较为固定,如蛙位、倒U字形姿势等。如果宝宝在出生一个月左右出现这些症状,妈妈们就要引起注意了。

4.体重不增加、斜视:如果宝宝吃奶显得无力吃力,体重不怎么增加,并且出现斜视等症状时,也暗示宝宝有可能存在脑损伤的疾病。

早产儿脑瘫的成因

很多妈妈都会纳闷,自己明明就已经按照了医生的嘱咐按部就班做各种孕期检查了,可是为什么宝宝还是这么不幸地遭遇早产儿脑瘫这疾病呢?早产儿脑瘫究竟是什么引起的啊?

成因:早产儿脑瘫一般是由以下这三方面的原因造成的:

1.孕前,如果父母吸烟酗酒等,又或是父母本身患有糖尿病、高血压,又或是母亲经常服用避孕药等,都会引发宝宝换上早产儿脑瘫。所以为了宝宝的健康,父母应该养成良好的生活习惯。

2.宝宝出生的时候如果大脑受到损伤,或是缺氧也有可能造成宝宝早产儿脑瘫。

3.宝宝出生后如果患上小儿黄疸等也会造成脑瘫。

早产儿脑瘫的危害

别把早产儿脑瘫不当一回事,甚至因为疏于检查而错过了宝宝的最佳时间,早产儿脑瘫对宝宝的危害是影响一生的,下面我们就来了解一下早产儿脑瘫的危害!

危害:早产儿脑瘫会造成很多方面的危害:

1.智力障碍,大约只有25%的早产脑瘫儿的智力是正常的,大部分的智力都会比较低下

2.语言障碍,早产脑瘫儿的语言表达会比较困难,或有发音不清或者口吃的症状。

3.运动障碍,早产脑瘫儿的运动自我控制能力差,有的双手不能抓东西,双脚不会走路,甚至不会翻身、坐立等。

4.视听觉障碍,早产脑瘫儿会有斜视的症状,并且对声音的节奏辨别有一定的困难。

早产儿脑瘫怎么治疗与预防

早产儿脑瘫是可以预防的,妈妈们可以从以下几个方面加以预防:

1.孕前养成良好的生活习惯,不吸烟不喝酒,更不滥用麻醉剂镇静剂等药物,做好孕前检查,排查一些不适宜怀孕的疾病。

2.孕中定期做孕期检查,排查各种先天性疾病,注意劳逸结合,预防各种疾病,少接触猫狗等宠物,预防早产难产。

3.分娩前做相关检查,确定适合的分娩方式,切莫让宝宝在分娩过程中造成缺氧。

4.宝宝出生一个月内要做好各项护理,预防脑外伤等。

如果宝宝真的不幸患上了早产儿脑瘫,那么妈妈们需要配合医生治疗。早产脑瘫儿只要积极地干预治疗是可以达到很好的治疗效果的,有不少早产脑瘫儿经过治疗后也能像正常人一样。所以妈妈们也不要伤心,要坚信自己宝宝是最棒的,是能康复起来的,加油!

如何判断早产儿脑瘫

【导读】早产儿脑瘫是指受胎到新生儿或婴儿期发病的、非进行性的脑损伤所导致的综合症。如何判断早产儿脑瘫,才能在第一时间接受治疗呢? 如何判断早产儿脑瘫

脑瘫治疗越早效果越好,所以脑瘫的早期诊断对治疗有着十分重要的意义;家长发现孩子有任何异常表现都要引起注意,特别是在怀孕时及产时有高危因素的家长,更应尽早去专业医院检查,切莫错过最佳治疗时机。如何判断早产儿脑瘫呢?

1、早期症状

(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。

(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。

(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。

(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。

(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。

(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。

(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。

(8)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

(9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。

(10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。

2、主要症状

(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。

(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。

(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。

(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

(6)生长发育障碍 矮小。

(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。

(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。

早产儿脑瘫的治疗

对早产儿脑瘫的治疗越早,治愈的可能性就越大,家长一定要加以重视,一旦确诊要及时到正规医院接受治疗。

1、综合康复医疗

如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。现代医学治疗方法如下:①手术;②矫形器;③水、电、光、声疗法;④语言、交流的治疗;⑤运动功能的治疗;⑥ADL训练。

2、药物疗法

口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞能量代谢,增强脑功能,供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸,调节脑神经活动的药物,如古立西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。再就是积极补充多种维生素,如21-金维他。有条件的医院的可交替选择如下注射针剂(作用与片剂一样):脑活素,脑多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷胆碱等。

3、中医疗法

包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。

4、小儿脑瘫运动疗法

儿童脑瘫运动疗法:运动疗法是以运动学和神经生理学为基础,使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量,通过主动和被动运动,使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。

(1)儿童脑瘫运动疗法的共同目标:尽量使用正常方式运动;使用双侧身体;在卧、坐、跪和站立时保持伸直位;日常生活相关的动作和活动;预防畸形。

(2)各型儿童脑瘫的训练目标 。①痉挛型:放松僵硬的肌肉,避免痉挛体位的运动,预防畸形。②手足徐动型:用手抓握动作训练以稳定不自主的动作,如果异常体位变化不定,按痉挛型的目标做。③共济失调型:改善跪位、站立位和行走时的平衡能力,稳定地站立和行走,控制不稳定的抖动,尤其是双手。

早产儿脑瘫的护理

小儿脑瘫近年来在我国的发病率逐渐上升,影响着不少孩子的身心健康。专家指出,导致小儿脑瘫的原因有很多,早产就是其中一种重要的因素。那么,早产儿脑瘫的护理有哪些需要注意的地方呢?

1、饮食护理

早产儿脑瘫要注意做好饮食护理,在饮食上需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。

专家指导,在喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。

2、日常生活护理

早产儿脑瘫还要注意做好日常生活的护理。搞好脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥;室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证小儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。

专家指导,小儿脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便。故应有专人守护,注意安全,以免造成意外伤害。

3、功能训练

早产儿脑瘫的护理还要注意功能训练。专家指出,瘫痪患儿大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。

专家指导,对瘫痪的肢体应保持功能位,并进行被动或主动运动,促进肌肉、关节活动和改善肌张力。尤其 0~6岁是学习语言的关键期,平时要给患儿丰富的语言刺激,鼓励患儿发声、矫正发声异常,并持之以恒地进行语言训练,以增强患儿对社会生活的适应势力。

早产儿脑瘫康复训练

脑瘫症状中常伴随肢体活动障碍,在生活中给患者带来了诸多的不便,对于整个家庭来说也是不小的负担,因此对于脑瘫疾病来说应该尽早干预,改善脑瘫肢体功能。那么,早产儿脑瘫康复训练内容包含哪些呢?

1、头部控制的训练

婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧,使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间,头部习惯于保持正确的姿势时,可使患儿躯干前倾,两侧倾斜,让他学会头部的控制,保持头部稳定。

2、上肢和手的功能训练

最好在一个稳定的姿势下进行,着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧,一手握住患儿的手,将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前,玩耍手指,抓握各种不同形状,不同颜色的玩具。

3、下肢锻炼

a.赤足在体操镜前行走,或踏着地上2条平行线行走;b.下蹲运动、跳跃运动、单腿站立运动、膝关节伸屈运动、足背伸运动;c.在平衡木上锻炼行走。某些类型的患者需要家属协助或配下肢的支具锻炼;d.流口水者锻炼吞咽运动每天百次,语言障碍者从最简单的语句开始锻炼说话,特别注意在音乐的配合下练习高声唱歌,脑瘫病人学习锻炼唱歌确能改善语言和智力。

4、进食训练

应鼓励患儿独立进食,这对改善患儿手的灵巧性和上肢的运动能力十分有益。吞咽功能良好的患儿,进食训练最好在坐位进行。手抓握能力差的患儿,可使用辅助器具进食。

5、穿脱衣物训练

此训练是为了使患儿能够逐步做到自己穿脱衣服,提高生活自理能力。

6、平衡和协调运动训练

平衡能力和协调性是运动稳定的前提。可利用平衡板,球,滚筒等器具进行训练。通过训练可促使患儿及时调整姿态,提高反应能力和控制头,颈,躯干和平衡和协调运动的能力。

在对小孩进行康复训练时,家长要有耐心,小孩要用心(配合),医生要有决心,一心一意小儿的恢复指日可待。家长要用语言来引导,因为脑瘫患儿的信息反馈慢,大量时间证明,哪位家长一边训练,一边用语言来刺激效果就很明显,同时语言、智力都能提高。

早产儿脑瘫的预防

宝宝脑瘫会让宝宝产生各种神经障碍、骨骼肌肉异常甚至癫痫,对宝宝的一生造成严重影响。早产儿中脑瘫发病率极高,100个早产儿中就有3名脑瘫患者。正所谓防范胜于未然,做好早产儿脑瘫的预防,确保宝宝健康成长。

1、怀孕时

应防止风疹病毒感染。

2、怀孕后

进行定期健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养,防止早产。避免不必要的服药。按预产期选择好产院,有准备地进行安全分娩。

3、婴儿出生后

重点保护未成熟儿,窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查。

4、鼓励母乳喂养

为婴儿进行一二三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。

5、识别脑膜炎的早期症状

如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗。

6、发热病儿

要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗。

7、注意为腹泻儿童补水

如果腹泻严重,应及时就诊。

8、注意脑部病变

对运动发育落后,姿势异常,哺乳不良,惊叫不睡,肌肉过软或过硬者应注意脑部病变。

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