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6个月宝宝补钙

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关于给宝宝添加辅食的时间在国际上一直未有定论。

世界卫生组织(WHO)建议:为了保证最佳的成长、发育和健康,婴儿在出生后头6个月应该进行纯母乳喂养。

中国卫生部2007年印发的《婴幼儿喂养策略》也明确指出:母乳是0~6个月婴儿最合理的营养配餐”,能提供6个月内婴儿所需的全部营养。但同时专家也指出,在具体开始添加辅食时,往往视宝宝的情况掌握在4~6个月之间。所以家长需要决定在什么时候添加辅食对宝宝最好。通常在添加辅食的最佳时间,宝宝会出现以下症状:喂过奶后宝宝仍然看起来没吃饱;以前可以睡一整夜,但现在半夜会醒来;体重增加减慢。

6个月起,宝宝乳牙渐萌出,可改食烂粥或烂面。一般先喂大米制品,因其比小麦制品(面粉)较少引起婴儿过敏。另外可让婴儿试食馒头干片、烤面包片或松脆的饼干,可以促进乳牙萌出,并可训练婴儿用手抓取自喂,学习咀嚼吞咽固体食品。

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6个月的宝宝就要长牙了,骨骼生长也很快,每日需要钙量300-400mg;而且宝宝也开始断奶,对奶粉中乳钙吸收较弱,需要另外服用易吸收的产品(如:L-乳酸钙),可以给宝宝服用钙片或咀嚼片。

给妈咪的爱心提示:宝宝断奶后,妈妈只要补充满足自身需要的钙就好,主要以食补为主,并适量服用钙制剂。平时多晒太阳,可以不用额外补充维生素D。

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2000年出版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》中所提供的数值是6个月宝宝钙摄入量建议是300-400毫克/天。人工喂养和母乳喂养的宝宝逐步开始添加辅食,不过宝宝食量少,故摄入钙的主要来源仍是奶粉和母乳,所以妈妈可以参考奶粉外包装的营养成分标识,计算一下宝宝每天喝的奶量中所含钙的量。计算方法:宝宝每天喝的奶粉的量(g)/100*每100g奶粉中钙的含量(mg)=宝宝每天钙摄入量(mg)。假如达不到6个月宝宝钙摄入的建议值,爸妈可以给宝宝另行补充增加。

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6个月宝宝缺钙常常表现为不容易入睡,更不易进入沉睡状态,夜间常突然惊醒,啼哭不止。宝宝精神烦躁,对周围环境不感兴趣,有时家长发现小儿不如以往活泼。而且多汗,与温度无关,尤其是入睡后头部出汗,使宝宝头颅不断磨擦枕头,久之头部后面可见枕秃圈。6个月宝宝颅骨生长快,如缺钙会因钙质沉着少而出现颅骨软化,用手按压头颅时犹如像压在乒乓球上的感觉。此外,缺钙患儿腹部膨大,头发稀疏干枯,动作和智力发育均慢。

给家长的爱心提示:宝宝出现以上缺钙症状时,可以到医院做一个微量元素检查确诊,如缺钙可按医师指导用药,并定期复查。

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外国提倡宝宝添加辅食最好是6个月之后。加拿大和美国的医生认为只要保证宝宝每天1小时的日光浴,无论母乳的宝宝还是配方奶粉的宝宝就都无需特别补钙。他们提倡钙的来源要尽量从平常的饮食上补充。不是他们体质特殊,而是国外以肉和大量奶制品为主的饮食结构,决定了妈妈们不担心缺钙,不补钙也就变得顺理成章了。

在海外,奶品是人们日常的饮食,无论添加辅食与否,都保证摄入足够的奶制品,所以国外并不强调额外给小婴儿吃补钙产品。只不过我国宝宝吃奶量少且阳光气候与外国相比有差异,所以需要额外补充钙质。

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维生素D进人人的血液后能帮助吸收食物中的钙,可以预防和治疗小儿佝偻病。而6个月宝宝维生素D的来源有两种:

1.皮肤的光照合成 这是人体VD的主要来源,光线中的紫外线照射皮肤,会使皮肤中7-脱氢胆固醇转化为VD。

晒太阳时宝宝如果流汗,要用毛巾擦净,再喂以白开水,以补充水分。小儿晒太阳的时间最好在早上9-10点及下午的4点左右为宜。

父母可以经常带宝宝去户外活动,夏季尽可能暴露皮肤,同时注意保护宝宝头部免受阳光直射;冬季注意保暖,风和日丽的天气,多带孩子到户外晒太阳。需要强调的是,不管是哪个季节,在上午10时至下午4时,最忌长时间晒太阳,因为这个时段阳光中的紫外线最强,会对皮肤造成伤害。每次晒太阳时间的长短随婴儿年龄大小而定,要循序渐进,可由十几分钟逐渐增加至1-2小时,或每次15-30分钟,每天数次。也可晒一会儿到荫凉处休息一会儿。

值得注意的是,晒太阳时不宜空腹,晒前最好不要给宝宝洗澡。因为洗澡时可将人体皮肤中的合成活性维生素D的材料7-脱氢胆固醇”洗去,减低了促进人体钙吸收的作用。

2.食品中的VD 是婴儿VD的外源性来源,天然食物中包括母乳VD含量很少。所以要从天然食物中获得足够的VD几乎是不可能的。随着强化食物的普及以及VD制剂的广泛应用,婴儿可从这些食品中获得充足的VD。

关于补充维生素D的热门答疑:

(1)Q:宝宝不补充维生素D好不好?

A:正常婴儿最好也补充VD,因为表面看似正常的婴儿未必不缺VD,只有当VD缺乏较严重时才会出现缺钙的表现,如出汗多、易苦恼、夜惊、枕秃、骨骼改变等症状。既然400IU/天VD对婴儿没有任何不良反应,为什么不让宝宝的生长多一分保障呢。

(2)Q:6个月宝宝补维生素D补多少?

A:根据我国妇幼保健系统的有关规定,一般小儿出生后2周即可用维生素D预防佝偻病。另外,VD制剂可以终身服用。根据我国妇幼保健系统的有关规定,补充维生素D预防佝偻病,以1岁以内婴儿为重点,并系统管理到3岁,推荐摄入量为400 IU/天。

(3)Q:维生素AD滴剂是早上吃好还是晚上吃好,是在喂奶前还是在喂奶后?要不要再补充钙呢?

A:维生素AD滴剂对服用时间没什么要求,上午下午、喂奶前后均可。VD只是促进钙吸收,不能代替钙的作用。

(4)Q:维生素D补多了有什么害处吗?

A:如果宝宝服用维生素D强化的配方奶,根据奶量计算维生素D的用量,不足部分加以补充,避免因维生素D过量而中毒。每天补充400IU的维生素D很少会引起中毒,但每日服用4000IU以上持续1-3个月就会引起中毒,妈妈要注意,宝宝出现厌食、恶心、倦怠、低热、甚至呕吐、腹泻、体重下降、血钙大于3mmol/L时,应立即停用,避免晒太阳,及时通知医生。

(5)Q:6个月宝宝可以长期吃鱼肝油吗?

A:鱼肝油不宜长期服用,需要根据宝宝生长阶段或服或停,即便对症服用者也应吃2~3周后停服1~2周,否则会造成维生素AD积聚,引起中毒。需要注意的是,夏天不补,冬天必补,春秋天酌情补。

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