催乳

通过按摩、饮食、药膳等方法使之通畅的过程叫做开奶。开奶通常是指新生儿出生后开始的第一次喂奶。如果开奶这步没做好，宝宝可能会拒绝母乳，妈妈也会因奶水不足或发生奶涨和奶结，从而影响母乳喂养，严重的还会导致妈妈患上急性乳腺炎。所以，正确的开奶是成功实施母乳喂养的关键。

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按摩前，妈妈需要先热敷一下乳房，尤其是有硬块的地方，多热敷一会，这样可以减少做按摩时的痛苦。在进行催乳按摩的时候，为了防止由于摩擦而导致的皮肤损伤，一般要先用香油或润肤露涂抹双手和乳房，然后再开始按摩。

乳头催乳按摩法：妈妈用一只手从乳房下面撑住，用另一只手轻轻地挤压乳晕部分，让其变得柔软。用拇指、食指和中指三根手指垂直胸部夹起乳头，轻轻向外拉。用三根手指垂直夹起乳头，一边压迫着尽量让手指收紧，一边变化位置，可以转360°。

乳房催乳按摩法：首先妈妈可以用双手全掌由乳房四周沿乳腺管，轻轻向乳头方向推抚，促进血液循环，疏通乳腺管。如果乳房上有硬块，就应该从柔软的部位推向硬块部位，直到整个乳房变得柔软。最后用大拇指和食指在乳晕四周挤压一番，以更有效地达到催乳效果。

另外，妈妈也可以在进行按摩时把乳房往中间推，尽量让两个乳头靠近。通过这样的方法，让乳房基底部比平时更多地活动起来。把大拇指放到腋下，剩下的手指从乳房底下横着托住，把两个胳膊肘向内收紧，让胸部挺起来。用两只手把乳房包住，然后像是在揉面团似的，朝着每只手的手指方向揉动乳房。这个按摩方法有利于宝宝更容易吸吮乳汁。

妈妈也可以用干净毛巾蘸些温开水，由乳头中心向乳晕方向成环形擦拭，两侧各15分钟，同时辅佐以下按摩方法：

环形按摩：双手置于乳房的上、下方，以环形方向按摩整个乳房；

螺旋形按摩：一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩；

指压式按摩：双手张开置于乳房两侧，由乳房向乳头挤压。

另外，妈妈在按摩的时候必须要注意手法，如果手法不准确或者过度用力，都可能会加重腺管堵塞，严重的可能会引发炎症。

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1、加强宝宝的吮吸。实验证明，宝宝吃奶后，妈妈血液中的催乳素会成倍增长。这是因为宝宝吮吸乳头，可促进妈妈脑下垂体分泌催乳激素，从而增加乳汁的分泌。

2、避免服药。哺乳期内，妈妈不能乱服药。有些药物和食物会影响乳汁的分泌，如抗甲状腺药物、山楂等。如果生病了，最好在医生的嘱咐下服用药物。

3、补充营养。乳汁中的各种营养素都来源于妈妈的体内，如果妈妈长期处于营养不良的状况，自然会影响正常的乳汁分泌。哺乳期内可以选择营养价值高的食物，如牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等。同时，多准备一点汤水，对乳汁的分泌能起催化作用。

4、保持良好的情绪。分娩后的妈妈，在生理因素及环境因素的作用下，情绪波动较大，常常会出现情绪低迷的状态，这会制约母乳分泌。医学实验表明，乳母在情绪低落的情况下，乳汁分泌会急剧减少。因此，妈妈要调整好自己的心态，保持开朗乐观哦。家人也要创造良好的生活环境，多点关心妈妈的心理健康。

5、食疗。在采取上述措施的基础上，再结合催乳食物，效果会更明显。如猪蹄、花生米等食物，对乳汁的分泌有良好的促进作用。

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1、精神心理因素：准妈妈们在分娩的时候由于过度紧张，或者因为家属中有人对宝宝的性别不满而感到委屈，或宝宝早产、难产，妈妈过于忧虑宝宝的健康，以及其他社会心理刺激对新妈妈所造成的精神负担，都可能会引起奶水不足。让妈妈解除精神负担，家人的开导和陪伴还有关心是最至关重要的。睡眠不好，精神焦虑或担忧，有不开心的事发生，都会使妈妈出现奶水不足。

2、授乳方法不当：（1）喂奶方法不当，会引起缺乳，妈妈应该学会帮助宝宝正常吸吮乳汁。（2）妈妈在宝宝两个月前，都需要按需喂养，喂奶的时间间隔由宝宝决定，而不是按时喂养。按时喂奶，会减少妈妈的母乳量。（3）不要过早给宝宝添加配方奶，这会增加了宝宝的饱腹感，因此减少了吸吮次数，导致奶水不足。（4）宝宝很爱睡觉，需要弄醒才继续吃奶，或者反复吃很长时间。（5）宝宝可能经常用安抚奶嘴，这会减少他吃母乳的时间。

3、妈妈身体因素：（1）妈妈身体素质较差，如乳房发育不良，乳头疼痛或身体疾病，或因贫血、气血不足等，也会引起缺奶。（2）甲状腺水平低（有时候甲状腺水平高也有问题）也会影响母乳的分泌。（3）在生产时或产后大量失血，妈妈在恢复之前，乳汁分泌可能会一直受影响。（4）一部分胎盘残余仍然留在妈妈的子宫里，在排出或取出前，可能会导致奶水不足。（5）服用了可能会减少母乳量的药物，比如复方避孕药和含有减充血剂（如仿麻黄碱）的感冒药。

奶水不足的原因很多，妈妈应根据不同情况采取相应的措施，才能取得预期的疗效。

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催奶师，又称为催乳师、揉奶师，是随着社会进步和分工发展而逐渐催生出来的，是指运用生理、中医、营养等相关知识，通过饮食、按摩、心理等技术和方法，帮助产妇解决无乳、乳少、乳汁淤积等问题并进行母乳喂养指导的从业人员。

催奶师不但要求掌握丰富的营养、中医、护理等专业知识和技能，还要遵守爱岗敬业，诚实守信等一些职业道德规范。催奶师只有不断提高自身的职业素质，才能实现自己的价值，得到社会的认可。

催奶师岗位分为初级、中级、高级、师资催奶师四个等级。一般报考的人员包括从事或准备从事催奶师服务工作的各类女性人员(母婴护理机构专业人员和管理人员、创业人员)，以及希望提高科学母乳喂养和催乳知识、技能的孕产妇等。

报考者参加过培训，并在国家人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心组织的理论笔试、实操技能考核(高级催奶师增加案例分析答辩考核)中成绩合格，便可得到中华人民共和国人力资源和社会保障部统一颁发的催乳师或高级催乳师岗位培训合格证书，证书统一编号，全国通用，可在人力资源和社会保障部官方网站查询。

催奶师是通过中医推拿手法，为产妇解决产后无乳、乳腺管阻塞、急性乳腺炎等哺乳期乳腺症状的专业乳房护理专家。一般以上症状经催乳师专业推拿后基本可一次解决，是国内新兴的一个行业，从业人员由热爱母婴护理的健康女性组成，国内收费标准为每200-300元。由于其服务性别的特殊性，是希望自主创业的健康女性的较好选择。

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进行母乳喂养的第一步就是开奶。如果开奶这步没做好，宝宝可能会拒绝母乳，妈妈也会因奶水不足或发生奶涨和奶结，而使母乳喂养中途受阻，严重的还会发生急性乳腺炎。所以，正确的开奶是成功实施母乳喂养的关键。

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催乳就是母乳达不到小儿需求时，通过各种方法来增加母乳量的分泌。那么应该如何科学地催乳呢？以下介绍几种妙招：

1、饮食催乳

新手妈咪应当保持每日喝牛奶的良好习惯，多吃新鲜蔬菜水果。总之吃得好”不是所谓的大补，传统的猪蹄、鸡汤、鲫鱼汤中的高脂肪不仅会堵塞乳腺管，不利母乳分泌，还会让妈咪发胖，所以主要是吃得对，既能让自己奶量充足、又能修复元气且营养均衡不发胖，这才是新手妈咪希望达到的月子食”效。

2、两边的乳房都要喂

如果一次只喂一边，乳房受的刺激减少，自然泌乳也少。每次喂奶两边的乳房都要让宝宝吮吸到。有些宝宝食量比较小，吃一只乳房的奶就够了，这时不妨先用吸奶器把前部分比较稀薄的奶水吸掉，让宝宝吃到比较浓稠、更富营养的奶水。

3、多多吮吸

妈妈的奶水越少，越要增加宝宝吮吸的次数；由于宝宝吮吸的力量较大，正好可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕。喂得越多，奶水分泌得就越多。

4、吸空乳房

妈妈要多与宝宝的肌肤接触，孩子对乳头的吸吮是母乳分泌的量佳刺激。每次哺乳后要让宝宝充分吸空乳房，这有利于乳汁的再产生。

5、保持好心情

母乳是否充足与新妈妈的心理因素及情绪情感关系极为密切。所以，妈妈在任何情况下都要不急不躁，以平和、愉快的心态面对生活中的一切。

6、补充水分

哺乳妈妈常会在喂奶时感到口渴，这是正常的现象。妈妈在喂奶时要注意补充水分，或是多喝豆浆、杏仁粉茶(此方为国际母乳会推荐)、果汁、原味蔬菜汤等。水分补充适度即可，这样乳汁的供给才会既充足又富营养。

7、充分休息

夜里因为要起身喂奶好几次，晚上睡不好觉。睡眠不足当然会使奶水量减少。哺乳妈妈要注意抓紧时间休息，白天可以让丈夫或者家人帮忙照看一下宝宝，自己抓紧时间睡个午觉。还要学会如何在晚间喂奶的同时不影响自己的睡眠。

8、按摩刺激

按摩乳房能刺激乳房分泌乳汁，妈妈用干净的毛巾蘸些温开水，由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭，两侧轮流热敷，每侧各15分钟，同时还可配合下列按摩方式：

环形按摩：双手置于乳房的上、下方，以环形方向按摩整个乳房。

螺旋形按摩：一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩。

指压式按摩：双手张开置于乳房两侧，由乳房向乳头挤压。

9、避免乳头受伤

如果妈妈的乳头受伤、破皮、皲裂或流血并导致发炎时，就会影响乳汁分泌。为避免乳头受伤，建议妈妈们采用正确的喂奶姿势，控制好单侧的吮吸时间，否则很容易反复受伤。

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鸽子汤营养丰富，有增强体质、降低血压、提高免疫力的作用，还有养颜美容的功效，是女性的滋补食品。但是鸽子汤下奶吗，目前仍没有足够资料证明鸽子汤对奶水有促进分泌的作用。

鸽肉所含蛋白质中有许多人体的必需氨基酸，这些氨基酸的消化吸收率在95%以上，所以对老年人、体虚病弱者、开刀病人、孕妇及儿童有恢复体力、愈合伤口、增强脑力和视力的功用。

产妇在产后可以喝鸽子汤进补，对于促进产后康复大有裨益。但不建议为了下奶而大量和鸽子汤，因为鸽子汤的下奶效果并未有足够科学依据，且鸽肉所含营养价值高，但缺乏维生素B16、维生素C、维生素D，以及人体正常生命必须的碳水化合物，大量进食鸽子汤而忽略其他饮食的话，容易导致人体营养失调。产妇应合理膳食为上。

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猪蹄炖黄豆是产妇经常吃的一道美味菜肴，吃猪蹄炖黄豆能为人体补充蛋白质、胶质和脂肪，有利于奶水充足。黄豆和猪蹄的营养功效如下：

黄豆：黄豆不仅味美，而且具有很高的营养价值。黄豆的蛋白质含量是肉类的数倍，且其的脂肪含量在豆类中占首位，并且富含多种维生素及矿物质。黄豆加工后的各种豆制品，不但蛋白质含量高，并含有多种人体不能合成而又必需的氨基酸，胆固醇含量中豆腐的蛋白质消化率高达95%，为理想的补益食品。

猪蹄：猪蹄含有丰富的胶原蛋白质，脂肪含量也比不是特别高。此外，猪蹄还有下奶的功效，胶原蛋白则一定程度上有助于上口的愈合，恢复皮肤弹性，特别适用于剖腹产后产妇催乳。

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