“登革热”通过伊蚊叮咬来大肆传播,登革病毒经伊蚊叮咬进入人体后在毛细血管内皮细胞和单核巨噬细胞系统内复制,然后进入血液循环,形成第一次病毒血症。定位于单核巨噬细胞系统和淋巴组织中的登革病毒继续进行复制,再次释入血流形成第二次病毒血症,并引起临床症状与体征。下面为大家普及一下关于登革热的一些知识。
登革热的发病病因
登革热发病的病因主要是传染病传播的三个环节没有得到有效控制,这三个环节分别为:传染源、传播途径、易感人群。因此,这部分主要分为以下三个部分:
1.传染源:传染源并不单一,既包括了人群中的已确诊患者与隐性感染者,还包括了携带有登革热病毒抗体的蝙蝠、鸟类、犬类等动物,其中已确诊患者的感染性在其发病后1-3天内处于最高峰。
2.传播途径:登革热的主要传播途径是蚊虫叮咬,最常见的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。
3.易感人群:在新流行区,各年龄段人群都有发病可能,青壮年为受感染的主要群体。
登革热有哪些症状
临床上,此症潜伏期为2—15日,平均6天左右。
· 登革热
登革热的主要临床表现与普通感冒发烧尤为相似,症状主要集中在发热、皮疹、出血、淋巴结肿大等几个方面,具体情况大致如下:
1.发热
突然发热,患者体温可很快升至39℃以上,且高温会持续2至7天。多为不规则发热,一些患者在第3—5天体温恢复正常,但1天后又再次上升,此种情况称为双峰热或鞍型热。
临床上,孩子发病较慢,热度也较低。同时常有身体疼痛情况,比如头痛、背痛、肌肉关节疼痛、眼睛痛等。也有可能出现过敏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、食欲不振等症状。此外,面部、眼结膜发生充血,脖子和上胸部皮肤泛红,还会有相对缓脉状况。
2.皮疹
发病后2-5天时出现,最先开始于手心、脚底、躯干或者腹部,然后会扩散到颈部和四肢,有些患者还会出现在脸上。具体皮疹类型可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹等,有轻微刺痒感。也有少数病例皮疹发生在发热的最后一天或者退烧后,部位主要是脚、腿、背后、脚踝、手腕背面、腋窝等处。此时出现细小淤斑,一般在1-3天之后褪去,可能会留有棕色斑块,但不必惊慌,这些斑块正常情况下会与高热一同消失。
3.出血
此症状往往出现在发病后的第5-8天,五成患者会出现出血现象,但是出血的部位和程度不尽相同,例如皮肤淤点、胃肠道出血、血尿、阴道出血等。
4.淋巴结肿大
发病后,可全身淋巴结轻微肿大,且轻触时有痛感。
5.其他
还可能出现肝肿大症状。发病后病人感觉虚弱无力,完全病愈一般需要几周的时间。若病重在发病后3—5天会有头痛、恶心、呕吐甚至意识障碍等脑膜炎症状,可能会出现消化道大出血、出血性休克。一般病情发展很快,可致使患儿有性命之忧。
· 登革热出血
1.休克
一般会出现在发病或第2—5天,持续时间为12—24h。在此期间,患者会出现烦躁不安、身体发冷、面色发白、体温下降、呼吸快且紊乱、脉搏微弱、血压下降甚至无法检测等症状,还可能有脑水肿、昏迷等情况。若未能得到即使抢救,患者2—10h会死亡。
2.出血
出血倾向也很明显,一般出血部位是鼻子、皮肤等,还有大面积淤斑症状。此外,有可能出现呕血、便血甚至颅内出血等。