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如何治疗婴儿惊厥 小儿惊厥病因及症状

时间:2017-05-27 17:40 作者:小鑫 点击:
导读:小儿惊厥是常见的新生儿疾病中的一种,而且都是比较严重的一种,那么怎么笨办呢?有什么治疗方法吗?下面给大家介绍一下如何治疗婴儿惊厥,希望小编介绍的内容能帮到大家。

  小儿惊厥是常见的新生儿疾病中的一种,而且都是比较严重的一种,那么怎么笨办呢?有什么治疗方法吗?下面给大家介绍一下如何治疗婴儿惊厥,希望小编介绍的内容能帮到大家。

  小儿惊厥病因及症状

  病因

  惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起,但这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎,脑血管意外,脑炎,颅内出血,肿瘤)引起,或继发于全身性或代谢性(如缺血,缺氧,低血糖,低血钙,低血钠)疾病。

  新生儿惊厥的病因对诊断很重要,是进行特殊治疗和估计预后的关键,主要病因如下:

  1、围产期窒息

  围产期严重的窒息可引起缺氧缺血性的脑病,主要发生在满月的婴儿身上,主要变现的特点就是惊厥,还有意识上的障碍。

  惊厥多在生后12小时左右出现,开始为微小型发作,以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。

  此时常有颅压增高,窒息更为严重的后果是颅内出血。

  2、产伤性颅内出血是常见的

  由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。

  因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂,引起大量硬脑膜下腔出血,多见于体重较大的足月儿。

  通常在生后12~24小时出现神经系统症状,生后第2~3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。

  3、早产儿脑室周围-脑室内出血

如何治疗婴儿惊厥

如何治疗婴儿惊厥

  主要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化,具有丰富毛细血管,对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血。在一次严重窒息或缺氧后2~3天,临床症状突然恶化,神经系统症状在数分钟及数小时内迅速进展,表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整,随着前囟膨隆或紧张,很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥,出血量多者在1~2天内死亡。

  4、感染

  以化脓性脑膜炎最多见,大多为生后感染,发病在生后1周以后。

  临床表现是非常的异性的,一开始惊厥变现的是微小型的,慢慢的变为强值性的或者是多灶阵挛性。

  胎儿在宫内感染风疹、弓形虫和巨细胞病毒,可引起胎儿脑炎,若胎内病变持续至出生时,则生后即可出现惊厥。

  不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥,可能和心血管功能衰竭、血中电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。

  5、代谢异常

  (1)、低血糖:血糖

  常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。

  低血糖多发生在生后3天内,常同时有原发病存在,除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病,如:果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。

  (2)、低血钙:定义为血清钙水平

  生后1~2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病,可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。

  (3)、低血镁:常与低血钙同时存在,也可单独发生。

  低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。

  (4)、高钠或低钠血症:高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起,低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。

  (5)、先天性代谢紊乱:为少见的遗传代谢病,包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。

  (6)、维生素B6 依赖症:为遗传性犬尿氨酸酶缺乏,其维生素B6需要量为正常婴儿的5~10倍。

  6、其他原因

  撤药综合征、核黄疸、中枢神经系统畸形、色素失禁症等均可在新生儿期出现惊厥。

  症状

  新生儿惊厥常见的是局灶性的,可能难以辨认。

  游走性阵挛性肢体抽动,交替性半侧肢体惊厥或原发性大脑皮质下惊厥(呼吸骤停,咀嚼运动,持续性眼偏斜,肌张力发作性改变)都是常见的。很少有癫痫大发作。

  阵挛性肌肉活动伴肌张力增高和烦躁不安必须与真性惊厥相区别,烦躁不安只有在刺激后才会产生阵挛,握住肢体不动可制止阵挛。

  而惊厥是自发产生的,握住肢体时仍感觉到肢体的抖动。

  中医治疗惊厥

  1、感受风邪

  主证:见发热,头痛,咳嗽,流涕,咽红,烦躁,神昏,惊厥,舌质淡红,苔薄黄,脉浮数。

  治法:疏风清热,镇惊熄风。例方:银翘散。

  常用药:银花、连翘、薄荷、牛蒡子、甘草、钩藤、菊花、僵蚕、羚羊角(或骨)、蝉衣、石决明。

  应急措施:针刺人中、合谷穴,强刺激,高热配曲池,十宣放血,热盛者可选用紫雪丹,安宫牛黄丸,清心牛黄丸。

  2、感受暑邪

  主证:夏季暑热天气,壮热,多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁昏睡,四肢抽搐,惊厥不已,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:祛暑清热,开窍镇惊。

  例方:清瘟败毒饮。

如何治疗婴儿惊厥

如何治疗婴儿惊厥

  常用药:石膏,知母,甘草,黄芩,黄连,山栀,星角,生地,赤芍,丹皮,羚羊角(或骨),钩藤,菖蒲。

  应急措施:针刺人中、合谷、内关、百会、涌泉、配曲池,十宣放血,热盛者可选用紫雪丹,安宫牛黄丸,抽搐较频者可加止痉散内服,亦可用鲜地龙捣烂如泥。加入蜂蜜或白糖摊于纱布上,盖贴囟门以缓解痉挛。

  3、感受疫邪

  主证:起病急骤,壮热,烦躁,口渴,神昏,谵语,惊厥不已,或呕吐,腹痛,或大便脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热化湿,解毒熄风。

  例方:黄连解毒汤。

  常用药:黄连、黄芩、黄柏、山栀、甘草、白头翁、秦皮、钩藤、全蝎、羚羊角(或骨)、木香。

  应急措施:针刺人中、合谷、百会、涌泉配曲池,十宣放血,热盛者可选用紫雪丹,安宫牛黄丸,抽搐频繁者可加入止痉散内服,呕吐频繁者可加玉枢丹。

  4、痰食积滞

  主证:证见呕吐,腹痛,纳呆,伴神昏,惊厥,喉间痰鸣,腹部胀满,呼吸气粗,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

  治法:消食导滞,涤痰镇惊。

  例方:保和丸。

  常用药:神曲、山楂、半夏、陈皮、连翘、莱菔子、木香、大黄、僵蚕、胆星、钩藤。

  应急措施:针刺人中、合谷,配丰隆穴,痰盛者可选用至宝丹、苏合香丸内服,呕吐频繁者可加玉枢丹。

  5、惊恐惊厥

  主证:面色时青时赤,频作惊惕,甚至惊厥,偶有发热,大便色青,舌苔无异常变化,脉多数乱。

  治法:镇惊安神。

  例方:抱龙丸、安神丸。

  常用药:人参、茯苓、五味子、酸枣仁、橘红、半夏、甘草、胆星、朱砂、天竺黄。

  应急措施:针刺人中、合谷,抽搐较频者可加止痉散,痰盛者可加小儿回春丹、琥珀抱龙丸。

  以上就是小编为大家介绍的如何治疗婴儿惊厥的有关内容,惊厥的症状,临床表现,引起惊厥的原因你是不是都知道了?中医治疗惊厥的方法简单有效,副作用比较小,非常适合治疗小儿惊厥。

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