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婴儿痉挛症是怎么回事 父母不可大意

时间:2016-06-14 11:18 作者:小鑫 点击:
导读:婴儿痉挛症发生在出生后几天到30个月,半岁前是发病高峰。由于婴儿整天在床上或襁褓中,年轻的妈妈缺乏经验,容易麻痹大意,把发作病情误认为由于孩子饥饿、尿布湿或头颈身体不适引起。痉挛停止后,可遗留神经损伤症状和体征,如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪,或

  婴儿痉挛症发生在出生后几天到30个月,半岁前是发病高峰。由于婴儿整天在床上或襁褓中,年轻的妈妈缺乏经验,容易麻痹大意,把发作病情误认为由于孩子饥饿、尿布湿或头颈身体不适引起。痉挛停止后,可遗留神经损伤症状和体征,如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪,或有其他类型癫痫发作。本病死亡率占13%,而90%以上智能低下。因此,认清疾病,及时予以控制是非常重要的。接下来为大家普及一下婴儿痉挛症是怎么回事。

婴儿痉挛症是怎么回事

  图片来源于华盖

●婴儿痉挛症的病因

  ①产伤 是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大等。

  ②先天性疾病 脑畸形、脑积水、染色体异常等。

  ③脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩等。

  ④羊水吸入 胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、剖腹产等,日后发病率明显增加。

  ⑤各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病儿 愈后部分病人可有婴儿痉挛症后遗症。

  ⑥脑血吸虫、脑囊虫病 可引起婴儿痉挛症,较少见。

  ⑦颅内肿瘤 小儿肿瘤,较少见。

  ⑧脑血管病 小儿血管畸形产生婴儿痉挛症,较少见。

  ⑨中毒 煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起婴儿痉挛症发作。

  ⑩营养代谢性疾病 低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起婴儿痉挛症发作。

  ⑪外伤 包括开放性外伤和闭合性外伤。

  ⑫先天性因素 指胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现婴儿痉挛症发作。如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物,各种微生物感染,尤其是风疹、麻疹病毒感染等。

  ⑬遗传 癫痫病人的子女有1/500发生婴儿痉挛症。

  ⑭免疫力低下 有些婴幼儿经常感冒发热是免疫力低下的原因。

●婴儿痉挛症的表现

  1.鞠躬样痉挛

  突然发生短暂的全身肌肉痉挛,躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸。

  2.点头样痉挛

  肌肉痉挛局限于头颈部,出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤。

  3.闪电样痉挛

  持续时间非常短暂,只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐,伸性痉挛,头向后仰,眼向上翻,伸腿、呈角弓反张。

  孩子长到几个月时,如果出现点头弯腰样的抽筋,这种情形可能就是婴儿痉挛症。

  婴儿痉挛症除全身抽筋外,更为严重的是它还会引起小孩智力障碍。一旦确诊就应立即治疗。治疗开始的时间越早,病儿脑损害的程度就可能越轻。目前用于治疗婴儿痉挛症的主要药物是硝基安定和激素,如果两者联合使用,药效就更好。药物治疗过程中,应坚持有规律地给孩子服药,以保持必需的有效血浓度。

  为了防止婴儿痉挛症的复发和转变成癫痫大发作或精神运动性发作,即使在发作完全停止以后,药物剂量仍不要减少,而应继续服药2~4年,然后在医生的指导下慎重地、逐渐地减药直至停药。此外,家长要特别重视的是,在孩子开始服药时,应每2~3周去医院随访一次,以后每3~6个月复查一次。同时应密切注意药物的毒性表现,定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规,一旦发现异常,及时采取进一步的措施。

婴儿痉挛症是怎么回事

  图片来源于华盖

●婴儿痉挛症的治疗

  1.药物治疗

  抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;二是提高正常脑组织的兴奋阈值,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。

  抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。

  2.手术治疗

  ①脑皮质病灶切除术;

  ②前颞叶切除术;

  ③大脑半球皮质切除术;

  ④大脑联合切断术;

  ⑤癫痫的立体定位手术治疗;

  ⑥癫痫的小脑电刺激疗法。经过各种治疗无效患者还可接受微创分离型脑起搏器植入术,效果显著。

关键字:痉挛,护理

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