孩子“三多一少” 家长应警惕

　　11月14日是联合国糖尿病日。今年的宣传口号是“保护我们的未来”，将行动的迫切性与保护下一代健康相联系。记者在采访中获悉，我国糖尿病人数已超过1亿，糖尿病发病率高达11.6%，患病人群也越来越向年轻化发展，济南甚至已有10岁儿童就患上糖尿病的病例。

　　八成“小糖人”是小胖墩

　　“虽然能和正常人一样生活，但目前糖尿病患儿逐年增多的趋势仍然让我们很担心。”省立医院东院儿童内分泌科主任李桂梅说，目前病房里同时住着近10个糖尿病患儿，这在以前是难以看到的。

　　今年只有11岁的小姑娘丽丽(化名)正在该院住院，女孩的胸部埋着一个滞留针，这根针连接着一个胰岛素泵，她患有1型糖尿病。丽丽的妈妈告诉记者，最近一段时间，丽丽老是嚷着口渴，端着水杯大口喝水，并出现发烧腹泻，家人以为她是患感冒了，可服用了一些药物后，病情仍不见好转。后来家人带她来医院检查，血糖竟达20毫摩尔每升，患Ⅰ型糖尿病，并发酮症酸中毒。

　　李桂梅介绍，不同于成年人的糖尿病，小患儿95%以上是Ⅰ型糖尿病，是由于孩子本身存有这种易感基因，因感冒、环境因素改变诱发的自身免疫性疾病。Ⅱ型糖尿病占儿童糖尿病的比例较低，但近年来发病率有增高趋势，主要发生于年龄较大的肥胖儿童，85%的患儿在诊断时超重或肥胖。

　　吃得多动得少成患病“罪魁”

　　李桂梅谈到，儿童糖尿病各年龄段均可发病，但以5-7岁和10-13岁两组年龄段多见，患病率男女无性别差异，秋冬季相对高发。儿童糖尿病亦有逐年增高的趋势。“我国国民高热量的饮食摄入和体力活动的减少，热量失衡导致超重和肥胖增加，是公认的Ⅱ型糖尿病患病率急剧上升的基本原因。”李桂梅说。

　　现代儿童膳食不合理，专家指出了三大“罪魁祸首”：高热量的饮食吃得过多；饮料喝得过多；甜食过多。不光吃得好了，而且动得少了。现在孩子在家玩电脑、打游戏、看电视的游乐项目越来越多，体力活动被压缩。为此，专家建议家长们在关心孩子营养的同时，也要关心他们的运动。

　　与此同时，妊娠期和哺乳期患上糖尿病的女性也在增多。专家表示，很多女性想生育优质宝宝，在妊娠期和哺乳期饮食多、高营养，可能诱发糖尿病。所以女性在妊娠期、哺乳期要注意科学饮食、平衡膳食、增强运动。“在儿童和青少年糖尿病患者中，有70%至80%是因为酮症酸中毒昏迷入院的。”李桂梅说，“像11岁的丽丽一样，一旦患了糖尿病，最好使用胰岛素泵治疗。胰岛素泵持续皮下输注胰岛素，保持血糖稳定。一日三餐都要规划好。适当运动，规范化治疗。”

　　家长应警惕孩子“三多一少”

　　如何才能避免和预防儿童糖尿病发生？李桂梅说，糖尿病具有一定的遗传因素。但糖尿病是可防治的。锻炼是抵御糖尿病侵袭的有效方法。运动除本身可以消耗糖，使血糖降低外，还有利于胰岛素受体的增加。

　　专家建议，要提倡科学合理的生活方式，引导儿童多吃新鲜水果和蔬菜，不暴饮暴食，少吃糖分多的食品和饮料，多参加体育活动；一旦得了糖尿病，应尽早、积极、正确、合理地治疗，使病人不发生并发症。

　　孩子患糖尿病，家长怎么知道？一言以蔽之：“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。只要孩子出现这样的症状，应及时到医院就诊，提前治疗，避免引起酮症酸中毒等并发症。此外，如果孩子的尿容易招蚂蚁、苍蝇，或者尿粘脚；吃奶的婴幼儿在夜间突然急于主动找奶吃或找水喝，或许都是糖尿病发作的征兆。

　　同时，糖尿病患儿如出现发热、精神萎靡、呼吸深长且有酸味或神志障碍，应立即到医院诊治，防止酮中毒等严重并发症发生，并在医生指导下，调整胰岛素用量及饮食，制定运动方案，以减少成人时期严重的糖尿病后遗症。