发烧腹泻患儿扎堆累哭女医生 须知:儿内科急诊就诊范围

　　昨天省儿保湖滨与滨江院区的门诊量突破9000人次，成为近期最高峰。门诊主任汪天林介绍，“12月以来，感冒发烧的患儿增多，新院区开张后，老院区患儿没减少。尤其晚上，湖滨院区来急诊的有900多人次，其实他们中的80%不是急病，是白天家长没时间，赶着晚间来看医院的，结果就诊室爆满。”

　　省儿保急诊科副主任叶盛呼吁，尽管近期小儿发烧、秋季腹泻高发，但大多可居家护理，不必每天带着孩子跑医院。

　　周日晚上，本来不是叶盛值班，但是知道人手紧，他也来加班了。

　　“两分钟前候诊病人还有150~200！估计要候诊3个小时才能看上病。最多一个医生桌上堆着39本病历本……我拼了老命连专家号带普通号也刷了65个号，现在要撤了，明天还要战斗一整天。”这是他下班时在朋友圈发的一段话。

　　他撤退的时候已经半夜11点半，他告诉钱报记者，那天晚上，一位女医生上班来看到桌子上堆着三十几本病历，忍不住哭了。悄悄哭了会儿，擦干眼泪开始叫号。

　　900个急诊号，真正的急诊有多少？叶盛苦笑：“1/5都不到。”这些不急的“急诊”，主要是一些内科病人，白天内科门诊就可以解决。

　　汪天林分析，这个时间来看病的孩子，主要以病毒性感冒为主，表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽，此外，轮状病毒引起的腹泻也比较多。

　　“发烧、拉肚子，家长总希望能药到病除，但其实药是否有效，得观察48~72小时，家长没必要反复来医院。”汪天林说。

　　那么如何居家护理？什么样的情况要就医？钱报记者也请汪主任作了解答。

　　发烧的孩子，注意测量体温，39℃以上，可以口服退烧药，要注意退烧药的服用时间，不能频繁使用。如果用了退烧药之后，体温下降还不是很明显，可以结合物理降温，衣服少穿点，或者擦拭。

　　有高热惊厥史的孩子，就诊时家长记得把这个情况告诉医生，医生会开些镇静剂，防止孩子发烧时出现抽筋。如果病情稳定，精神状态也不错，2~3天之后再来复诊就可以。

　　这里的病情稳定是指，没有出现新的症状。比如第一次来时孩子发烧咳嗽，接下来几天还是这样，就算病情稳定，通常病毒性感冒的恢复期要7~10天，家长不要太心急。

　　轮状病毒引起的腹泻，恢复期在3~7天左右，不会吃了药立马好。

　　腹泻的孩子，最主要是要防止脱水，可以服用口服补液盐，如果孩子吃不进这个药，或者一吃就吐，可以选择静脉补液。

　　“静脉补液的配方，大医院和社区医院都一样，完全没有必要大冷天来这里等3、4个小时。”叶盛也想提醒家长，晚上看急诊，来的早的家长也得等2、3个小时，再晚的等6个小时都有。

　　2015年1月4起，外科急诊省儿保湖滨院区停诊，请往滨江院区

　　●因为医护人员限制，特别是1月15日搬迁完成之前，新院区的专家号和普通号将进行限号。专家门诊上午35个号，下午25个，普通门诊是每天100个。

　　●1月4日（本周日）晚间5点起，湖滨院区外科急诊将全部搬迁至滨江院区，如果孩子要看外科急诊，从1月4日起，就都得去滨江了。

　　●1月3、4、5日耳鼻喉科急诊，麻烦大家暂时到其他医院；1月12日以后，眼科急诊也要到滨江，在这之前可以继续在湖滨院区。

　　哪些才算急诊，家长也来了解一下

　　儿内科急诊就诊范围

　　1. 外院120转来的急救病例；

　　2. 各种原因引起的惊厥及昏迷者；

　　3. 出生28天内的新生儿及早产儿；

　　4. 各种中毒及意外者，包括药物及食物中毒、一氧化碳中毒、溺水、触电等；

　　5. 各种类型的休克者；

　　6. 心肺复苏后和需心肺复苏者；

　　7. 脏器功能衰竭者；

　　8. 大出血者，包括颅内出血、消化道出血、呼吸道出血等；严重贫血、血红蛋白低于60g/L者；

　　9. 糖尿病酮症酸中毒者；

　　10.哮喘持续状态者；

　　11.癫痫持续状态者；

　　12.各种原因引起的严重呼吸困难、缺氧者；

　　13. 各种原因引起的严重心律紊乱者；

　　14.各种原因引起的中重度脱水者；

　　15.体温升高，肛温≥39.5℃者；

　　16.体温≤36℃者。