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高龄产妇生育能力下降 试管婴儿并非禁区

时间:2014-08-13 10:50 作者:起跑线 点击:
导读: 2013年12月28日,第十二届全国人大常委会第六次会议表决通过了《关于调整完善生育政策的决议》,一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的单独两孩政策依法启动实施。
   2013年12月28日,第十二届全国人大常委会第六次会议表决通过了《关于调整完善生育政策的决议》,一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的单独两孩政策依法启动实施。

  在2014年第二届“榜样中国·我心目中的名医”活动中,华西传媒集群开辟了96111空中问诊平台,通过连线参与评选的医生,为读者解决身体健康方面的疑问。在问诊的过程中,最受读者关心的问题很多都与妇女和儿童有关。

  “单独两孩”政策在全国陆续“落地”。除了主管部门的迅速跟进,一些在新政下想要生育单独两孩的家庭却又面临着现实的困境——当新政来临之时,产妇的年龄已经超过或接近了35岁的黄金生育期。当这些家庭重燃对生育的渴望时,很多父母将目光投向了试管婴儿,但却又因年龄问题对试管婴儿产生了疑惑。

  2013年,在华西都市报“榜样中国·我心目中的名医”大型评选活动中,四川省人民医院辅助生殖医学中心主任吕群被评为“妇产科名医”。在随后的一年中,吕群医生通过试管婴儿技术,帮助众多家庭完成了拥有宝宝的梦想。在2014年第二届“榜样中国·我心目中的名医”大型公益评选活动中,吕群再次受邀为读者释疑——哪些高龄产妇可以通过试管婴儿拥有自己的宝宝。

  记者:在读者的提问中,大家问得比较多的就是生育的黄金年龄大概分几个阶段,您能否给读者简要介绍一下呢?

  吕群:25岁-35岁之间的女性处于生育的黄金期,女性年龄越大,卵子的质量明显下降,并且排卵规律也出现异常。同时随着女性年龄增长,流产的几率也明显增加。

  当女性超过35岁以后,成功妊娠并最后诞下胎儿的几率就会成明显的下降趋势,这些都是无法违抗的自然规律。

  记者:想要生育单独两孩的家庭,面临的最大困境是什么?

  吕群:在国内最近10年的临床调查中,大约有25%的女性选择在30岁之后才生育,女性生育的年龄结构有了很大改变。

  近十年生育第一胎的女性,恰好是“单独两孩”政策出台后生育的主力军,这些女性在生育第一胎时就已经接近生育黄金期的末尾了。政策一来,当这个人群想要第二胎时,很多妈妈都已经超过了35岁,怀了很久都没能怀上。

  错过生育黄金期,人体机能的改变是不可逆的,中国又是世界上剖腹产率最高的国家,一些地区甚至超过了50%,剖腹产三年之内是不能怀第二胎的。子宫壁的刀口需要一个较长的愈合过程,子宫壁是很薄的,开刀处的结缔组织很容易在妊娠晚期或者分娩时候被涨破,除了威胁产妇的生命,更容易造成孩子的畸形。

  在单独两孩政策的受益群体中,主要的组成部分还是城市居民,他们本身的生育年龄就偏高,剖腹产率又高于农村,30岁剖腹产生了孩子,再等个3年,一晃就过了最佳生育年龄。而依据目前的临床调查看,32-40岁的女性却又是近两年“单独两孩”的主力军,这些都是很多“单独两孩”家庭所面临的天然困境。

  记者:当妈妈们过了黄金生育期后,很多人想到了试管婴儿,对于她们来说,这条路走得通吗?

  吕群:试管婴儿的成功率是和年龄挂钩的。我曾经主持过一个临床调查,对于本院进行试管婴儿手术的 2000 名患者进行了调查,25-35岁之间的女性的平均成功率在60%左右,35-40岁之间的成功率大约在40%左右。

  35-40岁之间的女性试管婴儿成功率要比黄金生育期的女性低,是因为试管婴儿的胎儿最终还是要在母体中发育的,和自然怀孕随着年龄上升成功率下降是一个道理。但35-40岁之间的女性做试管婴儿的成功概率,距离“绝望”的程度还差的很远,“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的合并疾病等等,但试管婴儿仍是一个值得一试的选择。

  记者:一个做试管婴儿的家庭,永远无法回避一个问题,就是试管婴儿到底是否和自然妊娠的孩子一样,尤其是高龄产妇,这样的担心会来得更强烈一些。

  吕群:当我成为一个专门研究辅助生殖的医生时,就从未离开过对孩子健康、伦理等问题的思考。当我上大学的时候,从报纸上看到国外试管婴儿的案例时,和众位妈妈的心情是一样的,也感到新奇、怀疑。但当我开始全面使用人工授精、体外受精(试管婴儿技术)、显微受精和冷冻胚胎等辅助生殖技术后,才开始深刻地意识到,辅助生殖生下的孩子,和其他孩子并没有什么不同。

  今年,世界上第一位试管婴儿36岁的路易斯,自然妊娠的孩子已经8岁了,路易斯的职业是一名需要心思非常缜密的保育员,当试管婴儿还是一个发明而不是一个成熟的技术时,被她所赐予的生命都是可以健康成长的,因此我们绝对不能去歧视试管婴儿的孩子,他们一样聪明、健康,可以正常的传播生命的种子。

  记者:“单独两孩”家庭做试管婴儿是否符合法律规定?

  吕群:依据相关规定,凡是需要实行辅助生殖技术的患者,都需要出示夫妻双方的身份证、结婚证和计划生育证明,或特殊的疾病证明。“单独两孩”政策实施后,解决的是单子单独家庭计划生育证明的问题,因此完全符合法律规定。

  记者:传言中试管婴儿的价格是天价,这个数字是一般家庭可以接受的吗?

  吕群:对于大多数的公立医院来说,试管婴儿的治疗费用都是非常透明的。试管婴儿治疗的费用全程一般在2-3万元左右,普通家庭完全可以接受,并不是老百姓所想象的天价。

  华西都市报记者崔燃

  专家简介:吕群,1989年毕业于重庆医科大学医学系。从事妇产科临床医疗工作20余年,目前在省级三甲医院辅助生殖医学中心担任主任,在她的帮助下,每年有超过1000对生育障碍的夫妇拥有了自己的宝宝。回馈读者持报纸免费咨询

  “榜样中国·我心目中的名医”大型公益评选活动,秉承为读者提供免费健康服务的信念,现联合四川省人民医院辅助生殖医学中心,为“单独两孩”家庭提供免费的咨询服务。读者持8月13日当日本文的报纸前往,即可获得一次免费与吕群医生进行问诊咨询的机会。联系方式

  患者需要联系吕群医生进行问诊咨询,可拨打华西都市报健康热线028-96111进行咨询。官方微博:腾讯@四川省人民医院生殖中心。新浪@四川省人民医院生殖中心。

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