低血糖症，男性不育要做哪些检查

低血糖症

【导读】低血糖症是由多种病因引起的血葡萄糖(简称血糖)浓度过低所致的一组临床综合征。一般以成人血浆血糖浓度(血浆真糖，葡萄糖氧化酶法测定)＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖＜2.5mmol/L为低血糖。 低血糖症

低血糖症(hypoglycemia)是由多种病因引起的血葡萄糖(简称血糖)浓度过低所致的一组临床综合征。

其中，急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群， 如激动不安，饥饿，软弱，出汗，心动过速，收缩压升高，舒张压降低，震颤，一过性黑朦，意识障碍，甚至昏迷。

另外，亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状， 形式多种多样，但同一病人每次发作往往呈同一类型的症状， 多数病人表现为大脑皮层及（或）小脑的症状，如头痛，头晕，焦虑，激怒，嗜睡，注意力涣散， 定向障碍，震颤，癫痫大发作或小发作，人格改变（哭，吵，闹， 骂），奇异行为，共济失调等，最后木僵昏迷， 长期严重低血糖可致永久性脑损害。

低血糖症的病因

任何病都必有因，低血糖症也不例外，找到了病因才能更好地进行治疗，那么我们一起来了解一下它的病因是什么呢？

1.空腹时低血糖

（1）内分泌性

①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤（包括良性、恶性和增生性）、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤；②氢化可的松（皮质醇）缺乏，肾上腺皮质功能减退，脑垂体前叶功能减退，生长激素缺乏，甲状腺功能减退症。

（2）肝源性

①严重弥漫性肝病；②重度心功能衰竭伴肝脏淤血；③肝酶异常，如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。

（3）过度消耗，摄入不足

①妊娠空腹低血糖；②慢性腹泻，长期饥饿，过度饮酒、肾性糖尿、肾功能衰竭晚期；③严重营养不良。

2.餐后低血糖

症状于进食后2～5h出现，又称反应性低血糖。

（1）原因不明的功能性低血糖症。

（2）2型糖尿病早期。

（3）胃肠手术后低血糖，如胃有大部分切除，胃空肠吻合等。

（4）亮氨酸引起的低血糖，由于对亮氨酸过度敏感引起胰岛素分泌过多。

3．药源性低血糖

血糖为脑细胞的主要能量来源。低血糖时脑组织主要依靠脑本身及肝储备的糖原分解来维持代谢，而脑组织本身所储备的糖原有限，仅800mg/dl，尤其大脑皮质只含73mg/dl。因此血糖过低对机体的影响以神经系统为主，尤其是脑和交感神经。严重而长期的低血糖发作可引起广泛的神经系统病变。缺糖早期为脑充血、多发性出血点；后期由于Na+、K+进入细胞引起脑细胞水肿及出血性点状坏死，以大脑皮质、基底核、海马等处最明显；晚期神经细胞坏死、消失，脑组织软化。早期为大脑皮质受抑制，继而皮质下中枢包括基底核、下丘脑及自主神经中枢相继累及，终于影响中脑及延脑活动。脑部细胞愈进化对缺氧缺糖愈敏感。

低血糖症的治疗方法

一、紧急治疗

1、自救

一旦患者确认出现低血糖的症状，应立即进食含20-30g糖类的食物或口服糖水，而不必于每次发作时均作血糖检测，进食量过多可致发作后高血糖。在不能确认低血糖时应自作快速血糖检测，或去附近医院急诊。若患者低血糖严重而不能自救时，应由亲友帮助进服糖或富糖食物，丧失吞咽功能而备有高血糖素者可由亲友注射1mg高血糖素。若自救未能好转，或低血糖严重有神志不清、抽搐、胸痛、低血压等症状，均应送医院急诊救治。

2、院内抢救

凡可疑低血糖症患者在留取标本和（或）快速血糖测定后均应立即补充葡萄糖，若低血糖症状迅速缓解或昏迷者神志转清醒，均是低血糖症的有力佐证。通常用50%葡萄糖40ml静脉注射。为防止低血糖再发，需继续静脉滴注10%葡萄糖液维持。氯磺丙脲或格列本脲所致低血糖，补糖至少持续2-3d。对静脉注射困难者应立即肌内或皮下注射高血糖素1mg（儿童15μg、kg），此后再设法建立静脉通路，通常高血糖素注射后10-15min可见血糖浓度上升，升糖作用持续约1-2h。

二、缓解期治疗

低血糖纠正后要及时治疗各种可能出现的并发症。调整胰岛素或口服降糖药剂量。祛除诱因，防止低血糖再发。

患低血糖症什么该吃与不该吃

1、饮食应该力求均衡，最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则)，包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。

2、高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时，可将纤维与蛋白质食品合用(例如，麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱，苹果中的纤维能抑制血糖的波动，也町加一杯果汁，以迅速提升血糖浓度。

低血糖症最好不要吃的食物有：

1、严格限制单糖类摄取量，要尽量少吃精制及加工产品(例如，速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。

2、避免糖分高的水果及果汁(例如，葡萄汁混合50%的水饮用)。

3、面粉做的细条状食品、白米、甘薯、通心粉和粟米片都应该少吃。

4、戒烟禁酒。酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定，最好能戒除或少用。

新生儿出现低血糖症怎么办

从症状上可以初步诊断为低血糖症，到医院检查确认为佳。

如果宝宝经检查后有低血糖的现象，如心慌，气短，头晕，手抖，出虚汗，饥饿感等，妈妈们不要紧张，因为好多宝宝都会有的，宝宝从母体来到这个世界，因为还没完全适应这个社会，吃的东西不太多，就会导致他们低血糖。

首先，如果妈妈在怀孕的时候有妊娠期低血糖，那么你家宝宝的低血糖就是由于妈妈不够营养所导致的，这时妈妈可以通过食物来调节，少食多餐，定时定量；活动不宜剧烈，强度不宜过大；宝宝只要把营养跟上去了就不会再有低血糖发生了。

其次，宝宝是由于新陈代谢慢而导致低血糖的话，我们一定要重视，因为低血糖可能会导致败血症的，所以家长们一定要带宝宝去医院调节新陈代谢，新陈代谢跟上去了才不会有低血糖的。

男性不育要做哪些检查

【导读】正常的夫妇，如果结婚一年性生活正常也从未避孕，但却从未怀孕，一定会去医院查找不孕的原因。关于没有怀上宝宝这一件事，查找原因时丈夫应该一同检查，因为孕育所需的染色体其中有一半是男性提供的。那么男性不育要检查哪些项目呢？ 男性不育要做哪些检查

在现代的生活中，男性的压力明显比过去男性要大，各方面原因导致不育的男性越来越多。男性的自尊心受到伤害的同时，还是整个家庭都受到了影响。男性不育要早发现早治疗，那么男性不育应该做哪些检查呢？

一、精液常规检查。精液常规检查是一项基本检查，精液检查的指标是，医生首先要了解到的内容。在进行精液检查的3到5天之前夫妻应禁止同房，用于检查的精液应手淫取出，并尽量取全，在两周内进行1到2次复查。

二、遗传学检查。这一项检查所指的主要是和男性不育相关联的遗传学检查项目，对其中的染色体基因进行检测。着重有性别分化、身体遗传缺陷、无精少精症、家族遗传病史以及习惯性流产要各方面检查。

三、精浆生化检查。如果存在精少，精弱无精这些情况，需进行精浆生化检查，通过该检查，可进一步了解睾丸、前列腺、精囊腺的功能。

四、微生物检查。泌尿系统感染，生殖系统感染是造成男性不育的重要原因。这就需要对引起感染的微生物进行检测。

五、内分泌检查。男性内分泌异常可影响性和生殖功能，这也是使男性发生不育的主要因素之一，所以男性在检查不育时，应该进行内分泌检查。

男性不育有什么症状

随着时代的进步，现在有更多的人已经明白，女性结婚后在没有避孕的前提下，仍然长时间未孕并不单纯是女性出了问题，这其中有一半的责任在男性身上。男性不育是很多男性都难以面对的问题，无法繁衍后代，这类男性的自尊心很受伤。那么男性不育都有哪些症状呢？

男性的性功能障碍是男性不育最直接的症状表现，没有性欲，早泄，不射精，逆射精这些因素都没有办法使精液进入女性的阴道，精卵无法结合，怀孕就无从谈起。

生殖器发育异常这也是男性不育的典型表现。另外受感染影响，生殖器出现痛痒的症状会影响精子的质量，这是不能忽视的男性不育的典型症状。

男性精子质量直接受高温影响，如果存在引导这种情况，会使精子的密度降低，从而引起不育。正常情况下，男性一次射精量可达2到6毫升，如低于1.5毫升多于6毫升，则可定义为精液过少过多。需要注意的是，射精量多并不等于精子存活的数量多，所以当出现这一症状时，男性不可大意也应尽快就医。

如果射出的精子中带有血迹，则称为血精，这是男性不育的一大表现症状，较轻的患者，肉眼无法看到精液中的血迹，需在显微镜下才能看到红细胞。如果射出的精液在22到25摄氏度的温度下没有出现液化的情况，则称为精液不液化症，这种现象会使精子的正常运动受到影响，进入阴道后难以与卵子相遇结合，这是男性不育的一大表现。

在排尿时，如果发现尿液中混杂着精液，或是尿液排净后，发现其中混有精状物，这一症状表现很可能说明男性存在不育的情况。

男性不育的原因

不孕不育中的不育所指的就是男性身体上出现了情况，从而导致女性无法正常受孕，夫妻二人就无法拥有自己的宝宝。那么哪些原因会引起男性不育呢？

1、生殖器官异常。男性阴茎短小，生殖器官的其他部分，以及内在的前列腺有发育不全的情况出现等等一些因素，会使男性的生育能力受到影响。另外有一种情况是先天性尿道下裂，这种在胚胎时就已出现的问题会导致男性在成年后进行性生活时经热盛入阴道内受阻，从而引起男性不育。

2、输精管梗阻。输精管连接着附睾管和精囊腺，在后尿道处开口。如中间因某些原因导致梗阻会影响精子的正常排出。

3、精索静脉曲张。男性的精索内蔓状静脉丛如因某些原因导致其形态异常，会使睾丸功能衰退，并且会让男性出现疼痛的不适感，这是造成男性不育的重要原因。男性因此很可能会出现精原细胞退化，使精子产量减少，活力降低，甚至出现精子畸形、无精等情况。

4、内分泌异常。当男性的促性腺激素合成受到影响，或是无法正常分泌激素，下丘脑垂体出现病变，或因其它的一些疾病影响了男性的下丘脑垂体，这些原因都会引起男性不育。另外睾丸先天性疾病，后天睾丸受疾病、创伤放射、等因素影响都可能会导致精子质量出现问题，或致使男性无法产精从而引起不育。

5、性功能障碍。没有性欲无法勃起、早泄射精异常、无法射精这些因素都是导致男性不育的主要原因。

6、免疫因素。血睾屏障被破坏会会使自身的免疫系统产生精元抗体，影响了精子的形态和功能造成男性不育。

阴茎短小会引起男性不育吗

男性不育患者在最近几年持续上升，这其中的原因比较复杂，不良的生活习惯会间接引起男性不育，另外有一部分男性比较担心的是自己阴茎短小，会不会造成不育呢？

阴茎短小对于男性来说是内心的一道坎，在这部分人的心中自己阴茎短小极其丢人，不敢谈恋爱，不敢结婚，更不愿意因为这一问题而去就医，可以说给男性心灵上带来的伤害是很值得引起关注的。

因为发育不良而引起的男性阴茎短小很可能会引起男性不育，这种生殖器官的异常结构会给男性的一生都带来阴影。有很多男性阴茎短小是因为雄性激素缺乏，影响了生殖器的正常发育，造成阴茎无法勃起，或是勃起无力，这就会导致男性无法正常的进行性生活。有不少男性还同时存在其他生殖组织发育不健全的情况，一般这部分患者还会伴有体毛少、无胡须、无喉结的第二性征发育不良的特征。

发育不良造成的阴茎短小是非常严重的一种情况。如果只是单纯的阴茎短，处于正常值的下限，但能正常勃起、正常射精这些都不会影响男性的生育问题，男性朋友应该注意区别开来，不要延误病情的治疗，也不要因此给自己增加不必要的心理压力。

男性不育能治好吗

在现实生活中，男性生活作息不规律的情况要多于女性，另外拥有喝酒、吸烟等等一些坏习惯的男性人数也超过了女性。这些问题都可能会引起男性精子质量下降，间接使男性的生育能力受到影响。现在不育的男性越来越多，那么男性不育能治好吗？

一般来说男性不育只要能找准病因，进行有针对性的治疗，大部分都可以得到治愈。当然，病情的严重程度也是影响治疗效果的重要因素。

首先治疗男性不育之前需要做一系列的科学检查，着重对精液、染色体作出分析。如果是因为激素影响而造成的不育，就是用相应的激素进行治疗；如果是因为隐睪、精索静脉曲张、输精管不畅通患者则应进行手术治疗；如果是精子质量出现了问题，应进行营养补充提高精子质量；严重的少精、弱精、无精在治疗效果不佳的前提下，还可采用人工授精的方式进行辅助生殖；感染因素、免疫因素、其他内分泌因素影响而造成的男性不育和使用中医中药进行对症治疗。

需要注意的是，如果生殖器严重发育不良这一问题引起男性不育，很可能无法完全治愈。