心肌酶其实是存在于心肌的多种酶的总称,一般有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB),我国常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱,对诊断心肌梗死有一定的价值。
那么去医院进行心肌酶谱检查主要有哪些项目呢?
1、肌酸磷酸激酶(CK);
2、肌激酶同工酶(CK-MB);
3、谷草转氨酶(AST);
4、乳酸脱氢酶(LDH);
5、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1,LDH2);
6、a—羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)。
此外,心肌肌钙蛋白T(cTn)是反映心肌损伤高度持异、高度敏感的指标,特别是在心肌梗死时出现早、数值高、持续时间长,是诊断急性心肌梗死等心肌损伤疾病的重要指标。因此,很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。
看心肌酶谱检查结果时,大家一定对上面的数字一头雾水,没关系,让我们来看看下面的参考值就知道自己是否正常了。
【心肌酶参考值】
1. 乳酸脱氢酶 LDH 100-240 IU/L
2. 谷草转氨酶 AST 0-40 IU/L
3. 磷酸肌酸激酶 CK 24-194 IU/L
4. 磷酸肌酸激酶同工酶 CK-MB 0-25 IU/L
5. 谷丙转氨酶 ALT 0-40 IU/L
【临床意义】
HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱,对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3~1.6,但心肌梗死患者血清HBD活性升高,LD/HBD比值下降,为0.8~1.2。而肝脏实质细胞病变时,该比值可升高到1.6~2.5。需要注意的是这些比值与各实验室的测定方法或测定条件不关,必须确立本实验室的比值。另外,活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等,因LD1活性增高,所以HBD活性也可增高。