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腹部体格检查有哪些内容 四方面来讲

时间:2017-05-14 14:11 作者:小鑫 点击:
导读:腹部体格检查是全身体格检查的其中一个项目,也就是对腹部的检查。那么腹部体格检查中,都有哪些内容呢,都需要注意什么呢,下面小编就给大家分享分享腹部体格检查有哪些内容。

  腹部体格检查是全身体格检查的其中一个项目,也就是对腹部的检查。那么腹部体格检查中,都有哪些内容呢,都需要注意什么呢,下面小编就给大家分享分享腹部体格检查有哪些内容。

  视诊

  ·腹部外形:正常人腹部外形平坦对称;弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨大卵巢囊肿等;局部膨隆见于肿块或肿大的脏器等;腹部凹陷如舟状者见于恶病质及严重脱水;局限性凹陷见于手术瘢痕收缩。

  · 腹部呼吸运动:男性和小儿以腹式呼吸为主;正常人腹式呼吸运动自如;腹式呼吸运动减弱见于腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠,消失见于急性腹膜炎或膈麻痹。

  ·腹壁静脉:正常人一般不显露,腹壁静脉怒张见于肝硬化及上、下腔静脉梗阻,通过血流方向鉴别。

  ·胃肠型和胃肠蠕动波:正常人一般看不到胃肠蠕动波;幽门梗阻者上腹部可见胃型或胃蠕动波;肠梗阻可见肠型或肠蠕动波

  ·上腹部搏动:可见于正常较瘦者;病理情况见于腹主动脉瘤、右室肥大、肝血管瘤

  ·腹壁其它情况:皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和腹部体毛

腹部体格检查有哪些内容

腹部体格检查有哪些内容

  听诊

  ·肠鸣音:正常人为4-5次/分钟;超过10次/分钟为肠鸣音活跃,同时伴响亮、高亢、金属音为肠鸣音亢进;肠鸣音少于正常为肠鸣音减弱;持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音,且刺激腹部仍无肠鸣音,为肠鸣音消失;故要求听诊至少3-5分钟

  ·血管杂音:腹主动脉瘤可听到收缩期杂音;肾动脉狭窄可于脐左右处听到收缩期吹风样杂音;肝癌肿块压迫肝动脉或腹主动脉,可听到收缩期吹风样杂音;腹壁怒张静脉可听到连续的静脉嗡鸣音。

  ·摩擦音:脾梗塞,肝脾周围炎,可在深吸气时于各相应部位听到摩擦音

  ·搔弹音:可协助测定肝下缘、微量腹水及扩张的胃界

  ·叩诊

  ·腹部叩诊音分布

  ·肝叩诊:(1)肝上界叩诊:由右锁骨中线各肋间从上至下叩诊,叩诊音由清音转为浊音即肝上界。正常人位于第5肋间,正常肝浊音区(右锁骨中线)为9-11cm。当触及肝下缘时,应叩肝上界明确肝脏是否真正肿大。(2)肝下界叩诊:肝下界与结肠、胃等空腔脏器重叠,叩诊准确性差。(3)肝区叩击痛:可见于肝脓肿、肝炎

  ·胃泡鼓音区叩诊:位于左前胸下部,呈半圆形的鼓音区,为胃内含气所致;此区缩小或消失见于脾肿大、左侧胸腔积液、心包积液、肝左叶肿大及急性胃扩张或溺水患者

  ·脾叩诊:正常在左腋中线9-11肋间为脾浊音区,前缘不超过腋前线,宽度为4-7cm

  ·肾叩诊:正常无肾叩击痛,当肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时,可有不同程度叩击痛。

  ·膀胱叩诊:一般从脐下叩至耻骨联合上方,了解膀胱充盈度。

  ·移动性浊音叩诊:根据游离腹水随 体位转换而发生浊音区的改变,用来检查有无腹水的存在,一般在1000ml以上才能扣出。

腹部体格检查有哪些内容

腹部体格检查有哪些内容

  ·触诊

  ·触诊方法:(1)浅触诊法:用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感;(2)深部滑行触诊法:用以检查腹腔脏器或肿块,触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合;(3)双手触诊法:主要用于肾的触诊,也可用于脾触诊;(4)深压触诊法:用于检查压痛及 反跳痛;(5)冲击触诊法:用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块;(6)钩指触诊法:适于腹壁薄软者和儿童

  ·触诊内容:

  (1)腹壁紧张度:正常腹壁柔软,紧张度增加见于腹膜炎、血腹、大量腹水;

  (2)压痛及反跳痛:正常人无压痛及反跳痛,当腹腔脏器炎症未累及壁层腹膜时仅有压痛,若累及壁层腹膜即可引起反跳痛,腹膜炎三联征包括腹肌紧张度增加、压痛及反跳痛。

  结语:

  上面就是我分享的腹部体格检查有哪些内容,做好腹部体格检查,对孕前的帮助很大,希望宝爸们能多关注宝妈的身体健康哦,怎么样,各位学到了吗?

关键字:腹部体格检查

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