备孕妈妈想知道 切除输卵管能做试管婴儿吗

　　输卵管对于女性是非常重要的，它主要是用来运输精子和卵子的，如果输卵管出现了问题，女性就会出现关于生育方面的问题。据相关统计，不孕不育患者中有百分之四十是因为输卵管而导致的不孕。更有女性会因为疾病导致切除输卵管，那么切除输卵管能做试管婴儿吗?

切除输卵管能做试管婴儿吗

　　切除输卵管能做试管婴儿吗

　　当然可以，试管婴儿是不需要通过输卵管的，而是在体外受精，行成受精卵后在移入子宫的。

　　网友：只要女方卵巢里有健康卵子，男方睾丸内有健康精子，即使没有输卵管和输精管，都是可以做试管婴儿的，并不影响成功率。

　　网友：输卵管切除如果子宫正常卵巢功能正常可以做试管婴儿.您可以去检查一下,如果卵巢子宫没事您可以做试管婴儿。

　　网友：输卵管是输送卵细胞,以及卵细胞受精的场所。其它没有太大的用处，没有了输卵管可以体外受精,再将胚胎植入子宫内膜,也就是试管婴儿。只要卵巢还在,可以做试管婴儿。建议再去医院做个详细的体检,在综合评估一下,再做试管婴儿的时间。

　　试管婴儿的过程

　　促排卵治疗

　　由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

　　促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

　　总的来讲，长方案的成功率最高，但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定，既所谓的“个体化”治疗。

　　在进入IVF周期前，多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药，目的是抑制排卵，这样可以避免自然周期万一妊娠，在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外，对于月经不规律的人，应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外，应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成，利于促排卵治疗。

　　在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求)，妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

　　取卵

　　医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

　　体外受精

　　精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

切除输卵管能做试管婴儿吗

　　胚胎移植

　　受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

　　由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

　　黄体支持

　　由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

　　妊娠的确定

　　在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

　　IVF反复胚胎着床失败

　　胚胎反复着床失败的原因很多，有些原因并不清楚，可能有帮助的处理包括：

　　1.查夫妇双方的染色体核型

　　2.行宫腔镜检查，除外宫腔异常，如存在子宫内膜息肉;内膜活检，检查有无子宫内膜炎(病理)

　　3.宫内膜血流测定：一些文献报道，内膜血流缺失者妊娠率下降，但也有研究没有得到这样的结果。

　　4.果存在输卵管积水，一定切除积水的输卵管。

　　5.于某些患者，胚胎辅助孵化有可能增加胚胎着床的机会。

　　6、囊胚移植：囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植。