兔唇怎么治疗 切不可病急乱投医

　　兔唇是一种新生儿口腔、颌面部常见的先天性畸形。唇裂是在孕4—10周时，由于某些致病因素，致使胚胎突起互相融合形成面部未能正常发育，从而产生畸形，造成宝宝的嘴唇裂开两瓣或三瓣，也就是兔唇。那么，兔唇怎么治疗?下面就让育儿小编来介绍一下吧。

兔唇怎么治疗?

　　兔唇怎么治疗

　　兔唇的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果，整复手术的时间选择非常重要。

　　兔唇分为：单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。

　　1、目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。

　　2、腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。

　　提示：唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。

　　唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时，作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。

　　最佳时间

　　兔唇整形手术在出生后3-6个月进行较好，因为此时患儿全身情况比较稳定，能较安全地手术。双侧兔唇手术宜在6个月之后进行，但最好也不要超过1岁。腭裂一般在学说话前，即2岁前治疗。在第一次手术后，随着患儿身体发育，上唇和鼻部可能会出现继发性畸形。如有畸形，患儿应在6-7岁前再进行一次手术。在手术修复后，还要辅以正确的语音训练。只有在家长教导下刻苦学习，才能逐渐改变已养成的不良习惯，取得较好的语音效果。

　　手术方法 ：兔唇整形手术方法较多，有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。

　　优点：保留组织多;修复后的上唇较松动，唇型整齐，可见唇珠，疤痕较小。

　　缺点：有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷，疤痕增大或上唇动态畸形，造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合不好等有关。

　　近年来，国内外整容专家对口轮匝肌的研究结果，提示以往手术没有注意口轮匝肌纤维的旋转复位是术后远期效果不佳的主要原因。技术水平修复“兔唇”国内技术领先国外：王菲、李亚鹏赴美为天生“兔唇”女儿整容的报道成为众人关注的焦点，其实在外科手术中，唇腭裂手术远不如心脏、脑部手术复杂。目前国内的唇腭裂手术已经相当成熟，在手术切口选择、操作时间上已领先国外。

　　手术原则

　　1、爱惜组织，尽量少切除。

　　2、选择最佳术式，避免唇部直接缝合，防止瘢痕挛缩。

　　3、恢复上唇的正常高度，人中居中，上唇两侧对称，上唇游离缘应落在下唇的前方，下唇下方微向前翘起。

　　4、婴幼儿唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜，增加其高度，矫正鼻翼角移位，恢复鼻孔基本对称，以促进鼻的正常发育。

　　5、应进行功能性唇裂修复术，即将异位的口轮匝肌复位，恢复肌肉的连续性，以利恢复其生理功能。

兔唇怎么治疗?

　　手术步骤

　　第一，手术前处置。唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击，这就更需要为他们付出更多的爱心。医生要对患儿进行登记，以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题，指导正确的喂养方法，告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。

　　第二，唇裂修复手术。一般单侧唇裂修复手术在患儿3～6个月进行，而双侧唇裂手术多在6～12个月左右进行。

　　第三，腭裂修复手术。大多选择在患儿12～18个月时进行。

　　第四，手术后处置。虽然这时腭部的裂隙已补好，但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音，术后半年之内应检查患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4～5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况，可进行牙齿的正畸治疗。

　　第五，颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者，9～11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外，由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形，应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁，女性15岁)进行二次整复手术。兔唇修复贯穿整个生长发育期，需要患儿家长与医生的密切配合，只有这样，才能获得较理想的治疗效果。

　　导致兔唇的原因

　　唇裂主要是在胎儿第4-10周因某些致病因素所致，胎儿面部发育出现障碍，未能正常形成。目前医学认为可能的兔唇致病因素有：

　　1.遗传因素

　　20%左右的兔唇病例有遗传史，多数患儿直系或旁系亲属中可找到同样病例。若父母某方有兔唇，其子女发病率上升为2.6%-5.6%(父患兔唇，子女患病率为3%左右;母患兔唇，子女患病率达14%)。健康父母生育一个有兔唇的孩子，第二胎兔唇几率为4%，第三胎兔唇几率为9%。近亲结婚、父母双方生育年龄大，后代患兔唇的风险就越高。

　　2.病理原因

　　女性孕期患有贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

　　3.损伤和感染

　　怀孕初期母亲感染过病毒，如流感、风疹等。

　　4.药物原因

　　孕期母亲接受镇静药、抗癫痫药及激素类药、安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺等均可导致胎儿畸形。

　　5.放射性物质

　　孕期母亲接受过大剂量X线照射等放射线或放射性物质导致胎儿兔唇。

　　6.病毒感染

　　孕初遇风疹病毒感染等可能成为胎儿兔唇原因。

　　7.营养因素

　　孕期呕吐和偏食导致维生素缺乏(如维生素A、E)可能造成胎儿兔唇发生。

　　8.内分泌因素

　　孕初孕妇因为精神紧张、受到外伤等促使肾上腺皮质激素分泌增加可能导致胎儿兔唇等畸形。

　　9.不良生活习惯

　　孕期女性有吸烟、酗酒等生活习惯，以及食物中缺乏叶酸、维生素A、B均可能导致胎儿兔唇等畸形。