生殖器发育关系着生育能力,外生殖器发育异常会影响夫妻生活,怀孕生孩子。所以在备孕期间一定要注意检查外生殖器发育是否异常。那么什么是外生殖器发育异常呢?女性外生殖器发育异常怎么办?
什么是外生殖器发育异常
1、阴蒂肥大
阴蒂肥大可单独或合并其他生殖器发育异常同时存在。肾上腺皮质增生或肿瘤,卵巢分泌雄激素的肿瘤都能分泌过多的雄激素粘合程度大,性腺发育不全者也有阴蒂增大的表现。处理时应根据病因对症治疗。
2、大阴唇粘合
大阴唇粘合在生殖器官性分化受雄激素影响所致,粘合的程度与雄激素影响的时期有关,胚胎早期接受雄激素粘合程度大,应与婴儿期外阴炎引起的粘连鉴别。‘
3、小阴唇肥大
小阴唇肥大是较常见的外阴形态异常,双侧对称与否无临床意义。可为双侧肥大或单侧肥大,可能属于先天性生理现象,也可能是由于经常摩擦而使组织增生造成。因不影响性功能,可不必治疗。过度肥大,引起摩擦疼痛或活动,可部分切除。
4、小阴唇粘连
小阴唇粘连又称外阴闭锁。系双侧小阴唇和后侧部分大阴唇在中线相互紧密粘连所致。这种情况多是后天因素造成,尚无先天性发育异常的证据。
(1)临床特点
在婴幼儿期,由于外阴轻度炎症、擦烂而相互粘连,没有及时治疗,可造成融合。粘连带遮盖整个前庭部,可能在阴蒂后方留一小口,尿液由此排出。有的患者在幼儿期发现,有的不明显症状而忽视,直至青春期后才就诊。
(2)治疗要点
锐性分离粘连部位,用凡士林纱布或雌激素软膏覆盖创面,直至愈合,术后注意防止粘连。
5、先天性女阴畸形
很少见,它常与女性两性畸形、女性尿道下裂及泄殖腔分离不全并存。在婴幼儿时外生殖器不易辨认。先天性无女阴患者可以有内生殖器,如果妇女早孕时期(12周左右),接受孕激素制剂类药物,可出现女阴融合异常。
外生殖器发育异常怎么办
外生殖器发育异常应询问母体用药、家族史。检查尿道口位置,有无阴道并确定性腺位置与两性畸形与混合性性腺发育不良鉴别。
女性外生殖器发育异常怎么办?
1、先天性无阴道:处理原则,就是重建阴道。人工阴道成形方法多种多样,有非手术疗法,即应用顶压的手段,逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭黏
膜沿阴道轴方向向头侧端推进,形成一人工腔穴。这一方法需要治疗时间长,形成的人工阴道短。如果组织弹性差,难以成功,现已基本废弃,很少采用。手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离,形成一个人工腔道,应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物,重建阴道。
2、阴道纵隔:
(1)无症状者可暂不手术治疗。
(2)手术治疗。有症状者行纵隔切除。若已临产阻碍胎先露下降者,可沿隔的中线切断,分娩后稍加修整。
3、阴道横隔:
(1)无症状或隔膜较薄者,可暂不施行手术。
(2)位置低、性生活不满意或不孕者,以小孔为中心,向四周做“X”形切开并分离黏膜片,切开后修整创面。
(3)无孔者明确诊断后及时手术,以穿刺针为中心,做“X”形切开并修整。
4、阴道狭窄:阴道口狭窄多是由于处女膜环坚韧或先天发育不良以及外阴创伤瘢痕形成所致。治疗方法有扩张法和手术矫治。