主要从精子、卵子、运输精子和卵子及受精卵的通道、以及胚胎种植的子宫内膜来找原因。不孕不育的原因,女方有盆腔因素导致配子运输障碍如输卵管梗阻、宫颈因素、阴道或子宫畸形、子宫内膜异位症等,排卵障碍如多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、黄体功能不全、黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢肿瘤等,子宫内膜病变如广泛粘连或多发息肉,男方少弱精子症、无精子症,性功能障碍,生精功能障碍,生殖器畸形或发育不良等;有时候全身性疾病或其他系统的疾病也会影响怀孕如甲状腺疾病、结核等,还有10%左右的不孕症原因不明。不孕症主张夫妻同治;最基本的,女方检查生殖激素六项、甲功三项、妇科超声,阴道分泌物等,男方查精液常规;再根据这些结果选择性行输卵管造影、宫腔镜检查等进一步检查。
有排卵障碍、输卵管问题、盆腔问题及子宫内膜移位症等原因,要行具体的检查。
造成女性出现不孕不育的原因比较多,主要有卵巢排卵功能、输卵管、子宫、宫颈等受到损伤或有炎症,宫颈因素包括有宫颈炎症,宫颈畸形等阻塞精子进入,宫颈还有免疫作用,有时候会分泌对精子有免疫能力的抗体,让精子不能直接进入。还有阴道的情况,先天阴道畸形、阴道纵膈、阴道横隔,甚至可影响性生活。外阴有时候也会影响,例如外阴畸形,最多见的是两性畸形,还有阴道宫颈缺如、发育不良等情况。还包括生活环境、年龄、营养、胖瘦、精神状态、饮食生活习惯等原因。如年龄因素,在临床上,女性35岁以后随着生育能力下降,怀孕几率明显降低,42岁以后更加明显。胖瘦因素。较早前认为,过瘦的人即体重低于70斤,生育能力比较弱,后期这个观念被更改了,没有再提及这个问题了。但是过胖的人很大部分患有多囊卵巢,而多囊卵巢可导致排卵障碍型不孕。 精神状态因素,因为排卵是受大脑控制的,精神过度紧张或压力过大均会影响排卵。