引起红眼病的常见细菌有流行性感冒杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等。患儿常有感冒或接触“红眼病”患者的病史。1—3天后急性发病,流泪、灼热感、异物感;有多量粘液性或脓性分泌物,常使患儿早晨睁不开眼;眼睑红肿、球结膜(即“白眼珠”)充血明显,有的可出现结膜下出血,但视力一般不影响。引起本病的病毒主要为腺病毒,其传染性很强,可引起地区性或更大范围的流行。患儿除了有急性细菌性结膜炎的症状以外,其结膜面常有一层白色膜状物覆盖,医学上称之为假膜。个别患儿角膜上可出现细点状混浊,耳前淋巴结多有肿大和压痛。
红眼病是通过接触进行传染的,所以患儿的睑盆、毛巾、手帕等必须专用,用过的物品要消毒,不要到公共场所活动,应作适当隔离;更不要到游泳池游泳。(1)洗净分泌物,使眼保持清洁;(2)选择有效的抗生素眼药水点眼,常用的有0.3%环丙沙星、氧氟沙星及氯霉素等,睡前涂用抗生素眼膏,如四环素、可的松、红霉素、环丙沙星、金霉素等;激素类的眼制剂可联合应用以促进炎症的消退、缓解急性期的症状。治疗急性病毒性结膜炎,要选用o.1%疱疹净、0.4%盐酸吗啉双胍、无环鸟苷等抗病毒眼制剂治疗,同时应合并应用抗生素眼药,以防混合感染。
红眼病即急性(卡他性)结膜炎,一般在感染细菌后1-2天内发病,多数为双眼同时发病。其特点是显著的结膜充血和大量粘液脓性分泌物。患病早期患儿可有异物感、畏光等,随之出现眼脸红肿,结膜充血,呈鲜红色,并有大量的粘脓性分泌物,清晨起床时,上、下睑睫毛常常被分泌物粘在一起,眼睛不易睁开。重症的患儿还可伴有发热、疲倦等全身症状。红眼病一般不影响视力,有时由于大量的粘脓性分泌物粘附在角膜表面,可出现暂时的视物模糊,将之擦去后,症状会立即消失。红眼病虽是一种常见眼病,却不能忽视它。由于存在传染性,治疗上应采取积极、彻底的措施。一旦患病,要立即治疗,而且不可中断,症状完全消失后仍需巩固治疗一周左右,以防复发。具体治疗步骤包括以下几个方面:1、注意保持眼部的清洁:由于眼部分泌物多,可用生理盐水冲洗眼睛,每天2-3次,或用消炎棉签轻轻擦洗。分泌物减少时,即应停止冲洗,因为冲洗时可将泪液冲淡,因而减低了泪液的杀菌作用,破坏了自然的抵抗力。2、局部药物治疗:日间用抗生素眼药水,根据病情轻重,可每隔2-3小时,甚至每小时一次。常用的眼药有利福平、洁霉素、羟苄唑等。晚间临睡前涂抗生素眼膏,如金霉素、红霉素等。使用