主要从精子、卵子、运输精子和卵子及受精卵的通道、以及胚胎种植的子宫内膜来找原因。不孕不育的原因,女方有盆腔因素导致配子运输障碍如输卵管梗阻、宫颈因素、阴道或子宫畸形、子宫内膜异位症等,排卵障碍如多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、黄体功能不全、黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢肿瘤等,子宫内膜病变如广泛粘连或多发息肉,男方少弱精子症、无精子症,性功能障碍,生精功能障碍,生殖器畸形或发育不良等;有时候全身性疾病或其他系统的疾病也会影响怀孕如甲状腺疾病、结核等,还有10%左右的不孕症原因不明。不孕症主张夫妻同治;最基本的,女方检查生殖激素六项、甲功三项、妇科超声,阴道分泌物等,男方查精液常规;再根据这些结果选择性行输卵管造影、宫腔镜检查等进一步检查。
不孕不育的妇科检查方面,第一个是阴道分泌物的检查,第二个是B超检查,第三是抽血检查,再者还有宫腔镜和腹腔镜检查。分泌物检查需要在月经干净后2天才能检查,月经没有完全干净不能检查分泌物。抽血检查也是有时间性的,如抽血检查内分泌,需要在月经来潮的第一天到第五天,查的是基础内分泌。检查内分泌的时候一般会查一下甲状腺功能,它也是一个不孕的原因。有些怀疑有多囊卵巢的,还需要查胰岛素,这项检查不分时间性。
详细检查,明确不孕不育病情 女方检查流程其检查项目主要如下: 1、初步的妇检:检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎 、子宫肿瘤等妇科病。 2、输卵管通畅检查:该项检查需在月经干净后3到5天,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对于输卵管欠通畅者兼有治疗作用。 3、内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况、有无排卵。 4、腹腔镜检查:准确度较高,初次就诊不适合,反复检查仍找不出原因时,可通过此方法找出病因。