产后复查子宫包括:妇科检查及子宫B超。 产后42天后妈妈和宝宝都要去医院检查的。妈妈主要是检查一下乳腺、生殖道恢复情况、剖宫产者腹部切口恢复情况。 预防措施上来说,在妊娠期间,应重视增强孕妇体质,纠正贫血,妊娠期恰当营养和体重增长,控制孕妇体重和胎儿体重,防治巨大儿和胎儿功能生长受限;产时自由体位,注意营养和休息,及时排空大小便,避免产程过长;正确处理胎盘及胎膜的娩出,检查胎盘胎膜娩出应当完整,注意副胎盘和胎盘局部缺损;为避免产后尿潴留,嘱产妇于胎盘娩出后4小时内及时排尿,若产后6小时仍不能自行排尿并诊断为尿潴留时,应及时处理,必要时导尿;产后嘱产妇注意休息和营养以及个人卫生,避免长时间仰卧位,并鼓励产妇早期下床活动,避免坐浴,清洁外阴;若确诊为子宫后倾后屈位,每天应行胸膝卧位2次,每次15-20分钟予以纠正;流血量多或长期流血不止者,应行B超检查,如发现宫腔内有残留物,应行清宫术;有感染发生,应在做宫腔内容物细菌培养的同时,开始大剂量广谱抗生素治疗。
子宫按摩,生产完后,当体力得到一定的恢复(一般在第二天)就要进行子宫按摩,把手放在肚脐周围,做顺时针环形按摩,以此帮助、促进子宫收缩。五是产后中药足浴,促进子宫缩复。通过中药的局部刺激,作用于足部相应的反射区,有助于避免剖宫产术后腹胀、腹痛、排便困难等不适,缩短禁食时间,利于伤口愈合,促进子宫收缩和产妇泌乳。六是产后康复治疗仪,促进子宫恢复。有条件的产妇,可以通过产后康复治疗仪如低频脉冲电疗法刺激来促进子宫恢复,这种治疗方法相对来说比单纯的按摩或运动效果会更明显一些,它主要是通过低频电疗刺激来改善微循环和盆腔肌肉,从而带动子宫的运动,并促进宫内淤血的排出,进而达到子宫的恢复的目的。产后促进子宫恢复应做好以下几点:一是及时排尿,一般在产后4小时小便,因为在分娩过程中,膀胱受压、黏膜充血、肌肉张力降低、会阴伤口疼痛、不习惯于卧床姿势排尿等原因,都容易发生尿潴留,使膀胱胀大,妨碍子宫收缩而引起产后出血或膀胱炎。二是产后尽早下床活动(顺产后4-6h,剖宫产后12-24h),这样有利于生理机能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露的排出。三是乳头刺激帮助子宫收缩。在产后让宝宝尽早吃母乳,只要宝宝一吸吮
子宫复原的快慢,和产妇的年龄、分娩次数、全身健康状况、产程长短,分娩顺难、是否哺乳有一定关系。主要治疗措施如下:(1)如果恶露仍未干净、量少,但B超未提示宫内有组织物残留,可服用益母草片促进子宫收缩;(2)子宫后位,应做膝胸卧式,每日1 ~ 2次,每次10 ~15分钟。