摘要:性早熟是指女孩子在8岁半以前、男孩子在9岁以前出现第二性征发育。专家表示,真性性早熟的孩子,刚开始时身高会稍高于同龄儿童,但后来会因为骨骺融合过早,成年后反而比同龄人要矮。
3岁的女孩来月经,6岁的男孩长胡子,12岁的女孩当妈妈,这些都不是天方夜谭,而是活生生的事实。媒体上这类新闻不少,似乎已经是见怪不怪了。但是,在这些“怪事”的背后,却是一个不容忽视的话题——性早熟。
近年来在儿科或内分泌科就诊的性早熟病儿有越来越多的趋势,这种现象不仅引起家长们的忧虑,也引起了有关专家们的关注。据有关专家在上海的调查显示,目前上海儿童性早熟发病率已达1%,女孩是男孩的5倍,仅次于肥胖症,已占小儿内分泌疾病的第二位。
性早熟致儿童提前出现第二性征发育
性发育是人体发育的重要组成部分。小儿时期的性腺——睾丸和卵巢处于“休眠”状态,到青春期,性腺开始“苏醒”,身体各部位及生殖器官发育迅速,第二性征形成。性发育开始的原动力来自体内“下丘脑-垂体-性腺”轴的启动。在垂体产生的促性腺激素和其他激素的作用下,孩子的生理和心理发育都会发生很大的变化。
通常,女孩的青春期大约从10岁开始,12.5岁初潮。随着青春期的到来,身体迅速成长,并逐渐向成熟过渡。这时,随着卵巢的发育,性激素逐渐增加,内、外生殖器官发育并出现了明显的变化,这称为第一性征。此外,除生殖器官外,女性所特有的征象——第二性征逐渐形成。此时,女孩说话发声的音调变高;乳房变丰满、隆起;出现阴毛和腋毛;骨盆横径的发育大于前后径;胸、肩部的皮下脂肪逐渐增多,显出女性特有的体态。
男孩的青春期一般较女孩开始得稍晚些。进入青春期,身高、体重迅速增长;睾丸、阴囊、阴茎增大和发育,随后前列腺、精囊增大并开始分泌液体,通常第一次遗精发生在13~15岁;第二性征逐渐形成,表现为说话发声的音调变低沉粗犷,喉结突出,面长胡须,腋下、阴部长毛等。
青春期发育的时间和次序在不同的个体间有一定的差异。可因种族、环境(如地域、社会教育、生活习惯、营养条件等)、体质及遗传因素的不同而不同。例如,由于营养与生活条件的改善、疾病的减少,儿童的生长发育出现了加速的趋势。在我国的调查显示,月经初潮年龄多在12~15岁之间,但可能早至11~12岁,晚至17~18岁,均属正常。但如果女孩子在8岁半以前、男孩子在9岁以前出现第二性征发育,医学上就称为性早熟。
性早熟可分为三种类型,即真性、假性和部分性性早熟。